KEUANGANKU

Depkes Belum Tahu Penyebaran Flu Kuda

2009-05-10T22:39:00.002-07:00

Sumber : http://news.okezone.com/
Oleh : Dede Suryana - Okezone

JAKARTA - Belum usai polemik Flu babi, flu jenis baru bernama influenza equine atau flu kuda mulai mewabah di India. Mengenai kemungkinan penyebarannya, Departemen Kesehatan hingga kini masih mencari informasi lebih dalam terkait penyakit ini.

"Kita sudah tahu penyakit itu, tapi kita masih belum tahu tentang penyebarannya. Makanya kami masih mencoba mencari informasi lebih banyak," ujar Dirjen Pengendalian Penyakit dan Penyehatan Lingkungan Departemen Kesehatan Tjandra Yoga Aditama kepada okezone, Senin (11/5/2009).

Penyakit Influenza Equine ini sudah menewaskan sebanyak 43 ekor kuda di negara bagian barat India Rajasthan dan Gujarat. Kematian kuda secara massal di daerah ini sudah diketahui sejak Januari lalu di Gandhinagar, Gujarat. Sebanyak 15 ekor kuda tewas akibat penyakit tersebut.

Flu Kuda disebabkan virus Influenza A dan menjadi endemik pada kuda. Virus ini bisa berpindah ke jenis hewan lain serta dapat menular pada manusia.

Tanda-tanda penyebaran terlihat pada tingginya angka penyebaran virus ini di antara sesama kuda. Masa inkubasi virus ini terhitung singkat yakni satu hingga lima hari.(ded)

Giliran Flu Kuda Mengintai, Tewaskan 43 Kuda

2009-05-10T22:33:00.001-07:00

Sumber : http://internasional.kompas.com/

Minggu, 10 Mei 2009 | 15:42 WIB

NEW DELHI, KOMPAS.com - Meskipun India masih bebas dari influensa A/H1N1 atau flu babi, penyakit hewan lain, Influensa Equine, atau flu kuda, telah menewaskan 43 ekor kuda di negara bagian barat India Rajasthan dan Gujarat, demikian laporan harian Hindu, Danik Bhaskar, Sabtu (9/5).

Berdasarkan laporan laboratorium di Hissar, Haryana, di India utara, dibenarkan, kematian hewan-hewan itu disebabkan Influensa Equine yang juga disebut flu kuda.

Kematian pertama terjadi pada Januari lalu di Gandhinagar, Gujarat, di mana 15 ekor kuda tewas akibat penyakit tersebut bulan lalu, kata laporan itu.

Untuk mencegah penyakit tersebut tersebar luas, pemerintah Gujarat memutuskan melarang membeli dan menjual kuda di negara bagian itu.

Di Rajasthan, 25 kuda tewas pada suatu pameran kuda di daerah Jodhpur, menurut laporan tersebut. Flu Equine disebabkan virus Influansa A, yang endemik pada kuda.

Virus ini bisa berpindah ke jenis hewan lain dan menular pada manusia. Influensa Equine ditandai dengan sangat tingginya penularan di antara kuda, dan mempunyai masa inkubasi relatif singkat, yakni satu sampai lima hari.

Kuda yang terserang flu ini bisa mengembangkan gejala-gejala demam, batuk kering dan keluar ingus dari hidungnya.

BNJ
Sumber : Ant

Tentang Flu Babi, Swine Flu, atau Flu Meksiko

2009-04-29T19:09:00.002-07:00

Sumber : Millis Komunitas Tangan Di Atas.

Semoga informasi ini dapat membantu kita agar tidak panic akibat Flu Babi yang merebak belakangan hari ini.

1. Apa itu Swine Flu atau Flu Babi ?

Swine Flu ( H1N1 )adalah Virus Flu pada binatang babi yang tidak sama dengan Virus Flu pada manusia. Swine Flu yang saat ini menyerang secara pandemi di Mexico & US adalah Swine Flu yang mengalami Mutagenic Shift dari gabungan beberapa Virus Flu diantaranya : Swine FLu Babi + Avian FLu + FLu Manusia.

2. Mengapa hal demikian dapat terjadi ( gabungan beberapa virus ) ?

Pada dasarnya Genetic Virus Flu sering berubah rubah. Akibatnya Respon Immune tidak dapat mengenal sepenuhnya ( parsial ) pada waktu infeksi berulang. Pada waktu yang bersamaan terdapat Virus Influenza yang lain yang menginfeksi sel yang sama. Terjadilah pencampuran Virus yang akan mengakibatkan Strain yang baru ( Mutagenic / Antigenic Shift ). Dapat juga terjadi suatu Evolusi ( Mutagenic Drift ). Oleh karena itu tidaklah mengherankan apabila di kemudian hari dapat timbul Influenza Virus Kuda ( H7N7 , H4N8 ) , Virus Lembu Sapi bahkan Ikan Paus ( H3N2 ).

3. Bagaimana penularan Swine Flu ?

a. Melalui Human to Human infection
b. Orang yang terinfeksi Swine Flu dapat menyebarkan Germ Flu ( Basil Kuman ) sehari sebelum Gejala Flu mereka muncul hingga 7 hari setelah mereka sakit
c. Penularan melalui udara
d. Penularan melalui kontak tangan dengan selaput lendir
Contoh : Kita menyentuh object yang di pegang oleh orang yang terinfeksi Swine Flu
Tanpa kita sadari kita menyentuh mata kita sendiri misal Gatal atau kucek mata , hidung & mulut
e. Pada daerah SUBTROPIS ( daerah yang mempunyai 4 musim )
Tetapi kita yang berada di daerah Tropis tidak boleh lengah begitu saja

4. Seberapa parahkah Penyakit Swine Flu ?

a. Penyakit ini berbeda antara Meksiko & Amerika.
Meksiko lebih parah dari Amerika.
b. Penyakit ini lebih ganas dari Avian Flu 3 - 5 kali akan tetapi dalam populasi jauh lebih kecil dari Avian Flu.
Bila 100 orang terinfeksi Avian FLu maka kemungkinannnya 80 orang akan meninggal dunia.
Bila 100 orang terinfeksi Swine Flu maka kemungkinannnya 7 orang akan meninggal dunia

c. Penyakit ini menyerang Paru paru dan menyebabkan kematian karena mengalami Kegagalan Pernafasan ( Respiratory Failure ) akibat pembuluh darah paru
yang pecah.

5. Bagaimana gejala Swine Flu ?

Gejala Swine Flu yang tersering adalah :
a. Demam lebih dari 37,7 C
b. Rasa Capek
c. Kurangnya nafsu makan
d. Batuk

Ada juga penderita disertai gejala tambahan :
a. Pilek
b. Sakit Tenggorokan
c. Mual
d. Muntah
e. Diare

Tips : Waspadalah bila kita mengalami Flu disertai Muntah & Diare !

6. Apa yang harus saya lakukan dirumah bila menderita Flu ?

a. Selain untuk berobat hindarilah bepergian , lebih baik sementara di rumah.
b. Bila bersin & batuk tutuplah hidung dan mulut dengan tissue . Kemudian segeralah buang tissue itu ke kotak sampah.
c. Cucilah tangan anda segera !
d. Banyaklah istirahat
e. Ukurlah suhu tubuh sebelum tidur
f. Mintalah Ibu memasak Sop Ayam ( anti inflammatory ) & makanlah selagi hangat
g. Minumlah Teh Hijau ( antioxidan ) , bila memungkinkan campurlah dengan Black Tea ( antioxidan ). Minumlah selagi hangat , hiruplah uapnya
h. Minumlah Lemon , Madu & Whiskey sedikit ( biasa untuk orang Eropa )
i. Mandilah air hangat
j. Vitamin C yang mengandung Zn ( Zegase atau Zegavit ) atau Jeruk Peres
k. Banyaklah minum terutama air hangat.

7. Apa obat Swine Flu ?

Tamiflu ( Oseltamivir ) 75 mg Capsule : 2 x 1 Capsule selama 5 – 7 hari
Relenza ( Zanamivir )
Obat ini akan efektif bila di minum kurang dari 36 - 48 jam sesudah serangan Swine Flu. Dan akan terasa perbaikan pada keesokan harinya.
Di America ditemukan ada juga yang sembuh tanpa pengobatan Tamiflu atau Relenza ( CDC = Center for Disease Control & Prevention )

8. Bagaimana mencegah Swine Flu ?

a. Mencuci tangan dengan Sabun & Air atau Alkohol Based Hand Cleaner
Kondisi yang mengharuskan kita mencuci tangan :
* Sebelum mulai bekerja
* Sesudah dari Toilet
* Apapun yang di kotori oleh Pekerjaan
* Sebelum memegang Sarung Tangan / Handuk / Alat Pelindung Diri (termasuk Pakaian dll)

b. Jangan terlalu dekat dengan orang yang sedang terinfeksi
Jangan malu untuk memakai Masker
c. Jangan menyentuh langsung selaput lendir seperti mata , Hidung & Mulut

9. Tanda tanda Kondisi Emergency di rumah :

a. Penderita mengeluh Sakit Dada dan atau Kesulitan Bernafas
b. Daerah di sekitar bibir menjadi biru atau keunguan
c. Muntah dan Diare yang berlanjut
d. Tanda tanda Dehidrasi ( Kekurangan Cairan )
e. Respon lambat dari biasanya atau Bingung an

10. Kelompok yang beresiko terkena penyakit lebih berat (cepat beralih ke kondisi Emergency)

a. Penderita berumur 65 tahun keatas
b. Semua golongan yang mempunyai penyakit Kronik ataupun Metabolic
c. Penderita penyakit Paru , Jantung & Immune System
d. Trimeter Ke tiga dari Kehamilan atau sehabis melahirkan

PNS Agar Ikut Asuransi Jiwa

2009-04-28T20:57:00.002-07:00

Sumber : http://bisniskeuangan.kompas.com/

JAKARTA, KOMPAS.com - Pegawai negeri sipil di lingkungan Departemen Keuangan diharapkan dapat mengikuti asuransi jiwa sehingga bila yang bersangkutan meninggal, keluarganya akan memperoleh pendapatan tetap selama 24 bulan.

Usulan itu disampaikan Menteri Keuangan sekaligus Pelaksana Jabatan Menteri Koordinator Perekonomian Sri Mulyani Indrawati di Jakarta, Selasa (28/4), saat melantik 31 pejabat di Direktorat Jenderal Pajak, Ditjen Bea dan Cukai, dan Sekretariat Jenderal Departemen Keuangan.

Usulan tersebut, kata Sri Mulyani, muncul dari keprihatinannya terhadap nasib pensiunan PNS dan keluarga PNS yang meninggal saat masih aktif.

Hal ini, misalnya, terjadi pada keluarga Direktur Penilaian Kekayaan Negara, Ditjen Kekayaan Negara, Iwan Hindawan, yang meninggal saat sedang bekerja di kantornya di Kantor Pusat Depkeu, Senin (27/4).

Jika ada asuransi jiwa, keluarga Iwan bisa mendapatkan penghasilan yang stabil, sama seperti ketika Iwan masih hidup minimal selama dua tahun.

Sri Mulyani menjelaskan, di lembaga internasional, seperti Dana Moneter Internasional (IMF), karyawan memiliki jaminan, minimal perlindungan jiwa yang bisa dinikmati keluarga.

”Ketika saya akan bekerja di IMF, saya membaca ada kondisi, jika saya meninggal di saat bekerja, saya mendapatkan asuransi. Apalagi sebagai staf IMF sering melakukan perjalanan ke seluruh dunia,” tutur Menkeu.

Tanpa asuransi, lanjut Sri Mulyani, pegawai tidak akan mendapatkan ketenangan. ”Oleh karena itu, sebaiknya asuransi itu ada. Bukan hanya bagi pegawai Departemen Keuangan, tetapi juga departemen lain,” ujarnya.

Gaji terendah bagi PNS tahun 2009 sebesar Rp 1,040 juta per bulan untuk PNS golongan IA dengan masa kerja nol tahun, sedangkan gaji tertinggi Rp 3,4 juta per bulan untuk PNS golongan IVE dengan masa kerja 32 tahun.

Ketentuan itu tertuang dalam Peraturan Pemerintah Nomor 8/2009 tentang Perubahan Kesebelas PP No 7/1977 tentang Peraturan Gaji PNS.

........................

Salah Satu Alasan Kenapa Daging Babi Berbahaya

2009-04-27T22:09:00.001-07:00

Diolah dari berbagai sumber.

Di dunia kedokteran khususnya dalam disiplin ilmu kekhususan tentang darah, diketahui bahwa analisis kimia dari darah menunjukkan adanya kandungan yang tinggi dari uric acid (asam urat?), suatu senyawa kimia yang bisa berbahaya bagi kesehatan manusia.

Mengenai sifat beracun dari uric acid, dalam tubuh manusia, senyawa ini dikeluarkan sebagai kotoran, dan dalam kenyataannya kita diberitahu bahwa 98% dari uric acid dalam tubuh, dikeluarkan dari dalam darah oleh Ginjal, dan dibuang keluar tubuh melalui air seni.

Hal ini sangat berbeda dengan sistem biologis di dalam tubuh babi, mengenai kandungan uric acid dalam darah, sangat penting untuk diperhatikan bahwa sistem biochemistry babi mengeluarkan hanya 2% dari seluruh kandungan uric acidnya, sedangkan 98% sisanya tersimpan dalam tubuhnya.

Prof. A.V. Nalbandov (Penulis buku: Adaptive Physiology on Mammals and Birds) menyebutkan bahwa kantung urine (vesica urinaria) babi sering bocor, sehingga urine babi merembes ke dalam daging. Akibatnya, daging tercemar kotoran yang mestinya dibuang bersama urine.

RI Tutup Kran Impor Daging Babi dari 6 Negara

2009-04-27T21:06:00.002-07:00

Sumber : http://www.detikfinance.com/
Oleh : Suhendra - detikFinance

Foto: dok detikcom

Jakarta - Pemerintah akhirnya memutuskan untuk melakukan penutupan kran impor daging babi di enam negara. Tujuannya untuk mencegah terjadinya potensi penularan flu babi yang saat ini mulai menyebar di negara-negara tersebut.

Enam negara itu antara lain USA, Kanada, Maksiko, Perancis, Israel dan New Zealand. Hingga kini pemerintah belum bisa memastikan sampai kapan penutupan kran impor daging babi dilakukan.

"Tadi diputuskan di kantor Menko dengan segala pertimbangan dari Deptan dan Depkes, bahwa untuk sementara impor daging babi dari negara-negara yang tertular flu babi (H1N1) seperti USA, Kanada, Maksiko, Perancis, Israel dan New Zealand, dihentikan," kata Menteri Pertanian Anton Apriyantono kepada detikFinance, Senin malam (27/4/2009).

Anton menjelaskan ketentuan penghentian kran impor daging babi di 6 negara tersebut berlaku sampai batas waktu yang akan ditentukan dikemudian hari berdasarkan pengamatan Departemen Kesehatan selanjutnya.

"Menindaklanjuti keputusan tersebut, tadi sudah ditandatangani Surat Edarannya oleh dirjen peternakan," jelas Anton.

Seperti diketahui virus H1N1 atau flu babi mulai merebak di Meksiko dan kini telah menewaskan 149 orang lebih. WHO juga telah meningkatkan peringatan pandemi flu babi itu dari level 3 ke level 4.

Bahkan pada hari ini, isu merebaknya flu babi telah mengguncang saham di seluruh dunia, dimana para pelaku pasar merespons negatif dengan ditandai melorotnya indeks saham dibeberapa negara di dunia tak terkecuali Indonesia. Investor khawatir flu babi bisa memberi dampak seganas SARS.
(hen/qom)

MASYARAKAT DIMINTA WASPADAI FLU BABI

2009-04-27T20:44:00.002-07:00

Sumber : http://www.depkominfo.go.id/

27/4/2009 (Kominfo-Newsroom) - Menteri Kesehatan Siti Fadilah Supari mengimbau masyarakat untuk tidak takut namun tetap harus waspada terhadap kemungkinan

munculnya penyakit Flu Babi di Indonesia.

Angka kematian akibat flu burung (H5N1) jauh lebih tinggi, yakni sekitar 80-90 persen, ketimbang Flu Babi (H1N1) yakni sebesar 6,4 persen, namun masyarakat harus tetap waspada karena sudah ada konfirmasi virus ini dapat ditularkan melalui manusia ke manusia.

Virus H1N1 hanya hidup pada daerah subtropics, yakni pada musim gugur dan musim dingin seperti di Amerika Utara. Untuk Indonesia kemungkinannya sangat kecil mengingat Indonesia beriklim tropis, kata Menkes dalam jumpa pers di Kantor Menko Kesra, Jakarta, Senin (27/4).

Flu Babi atau H1N1 tidak dapat hidup di daerah yang panas, apalagi di Indonesia musim panas terus. Mudah-mudahan virus tersebut tidak sampai ke Indonesia. Tapi meski demikian, masyarakat harus tetap mewaspadainya dengan selalu menjaga kebersihan diri.

Untuk mewaspadai munculnya penyakit tersebut di Indonesia, Departemen Kesehatan telah meminta pihak terkait untuk menghentikan impor daging babi dan melakukan surveillance pada sejumlah peternakan babi di Indonesia, yang jumlahnya kini mencapai 9 juta ekor.

Sementara bagi pendatang yang masuk ke Indonesia melalui bandara telah disiagakan Thermo Scanner yang akan mendeteksi suhu tubuh seseorang apakah ia sedang menderita flu atau tidak.

Departemen Kesehatan juga akan mensuplai Health Alert Card kepada perusahaan penerbangan, juga kepada pelabuhan akan dibagikan dan harus diisi oleh pendatang mengenai kondisi kesehatannya apakah pendatang tersebut sedang mengalami flu atau tidak.

Selain itu, Depkes juga telah menyiapkan stok obat taminflu yang menurut Menkesdapat juga dipakai untuk mengobati H1N1 (flu babi).

Di tempat yang sama, Direktur Pengendalian Penyakit Bersumber Binatang (PPBB) Depkes, Rita Kusriastuti, mengatakan untuk Thermo Scanner telah disiagakan di 10 bandara, diantaranya Ngurah Rai Bali, Makassar, Surabaya, Kalimantan Selatan, Jakarta, Batam, juga Medan.

Untuk obat, telah disiapkan stok 3 juta obat taminflu. Selain itu 100 RS rujukan juga telah dilatih kembali guna mengantisipasi penyakit ini, dokter di sejumlah RS juga diminta lebih teliti memeriksa kondisi pasien, kata Rita. (T. Jul/toeb)

Google Maps Bantu Identifikasi Penyebaran Flu Babi

2009-04-27T01:30:00.006-07:00

Sumber : http://techno.okezone.com/
Oleh :Susetyo Dwi Prihadi - Okezone

WASHINGTON - Penyebaran flu babi yang menjalar begitu cepat di berbagai belahan di dunia, menginspirasi Google untuk memberikan informasi tentang daerah penyebarannya.

Melalui Google Maps, pengakses internet dapat mengetahui daerah dan negara mana saja yang telah menjadi sarang penyebaran virus H1N1, mulai dari tingkat waspada sampai yang mengkhawatirkan. Tidak hanya itu saja, layanan baru ini juga, dapat menunjukan berapa korban yang telah tewas atau diduga terinfeksi virus ini.

Dalam pantuan okezone, Senin (27/4/2009), peta digital ini menyajikan informasi yang lengkap dengan tingkatan kasus yang disesuaikan dengan warna. Misalnya, ungu dengan titik di tengah, menunjukan kalau di daerah tersebut terdapat beberapa orang yang diduga terinfeksi flu babi.

Sedangkan warna pink tanpa titik di tengah adalah tanda kalau daerah tersebut berbahaya, karena sudah ada pasien yang tewas di wilayah ini dikarenakan virus H1N1. Contohnya di Mexico City, Meksiko, jumlah korban yang tewas telah mencapai 87 orang. Selain informasi yang lengkap dan real time, Google Maps khusus flu babi ini, tersebar hingga berbagai negara di dunia.

Untungnya, Indonesia masih aman dari jangkauan virus mematikan ini. Pasalnya, dalam Google maps, Indonesia belum teridentifikasi adanya pasien yang ter-suspect, apalagi sampai ada yang meninggal. (srn)

Depkes Tetapkan Enam Langkah Atasi Flu Babi

2009-04-27T00:13:00.003-07:00

Sumber : http://depkes.go.id/

Dengan adanya kasus flu babi (swine flu) pada manusia di Meksiko dan Amerika Serikat, Departemen Kesehatan menetapkan enam langkah untuk kesiapsiagaan yaitu:

Mengumpulkan data dan kajian ilmiah tentang penyakit ini dari berbagai sumber,
Berkoordinasi dengan WHO untuk memantau perkembangan, (
Membuat surat edaran kewaspadaan dini,
Melakukan rapat koordinasi dengan para kepala Kantor Kesehatan Pelabuhan (KKP) di seluruh Indonesia untuk meningkatkan kewaspadaan,
Berkoordinasi dengan Badan Litbangkes untuk kemungkinan pemeriksaan spesimen, dan
Berkoordinasi dengan Departemen Pertanian dan Departemen Luar Negeri untuk merumuskan langkah-langkah tindakan penanggulangan.

Hal itu disampaikan Dirjen Pengendalian Penyakit dan Penyehatan Lingkungan (P2PL) Depkes, Prof. Dr. Tjandra Yoga Aditama, Sp.P., MARS., kepada para wartawan di Makassar tanggal 25 April 2009 saat berlangsungnya kegiatan simulasi penanggulangan episenter pandemi influenza.

Menurut Prof. Tjandra, penyakit flu babi adalah penyakit influenza yang disebabkan oleh virus influenza A subtipe H1N1 yang dapat ditularkan melalui binatang, terutama babi, dan ada kemungkinan penularan antar manusia. Secara umum penyakit ini mirip dengan influenza (Influenza Like Illness-ILI) dengan gejala klinis: demam, batuk pilek, lesu, letih, nyeri tenggorokan, napas cepat atau sesak napas, mungkin disertai mual, muntah dan diare.

Virus H1N1 sebenarnya biasa ditemukan pada manusia dan hewan terutama babi tetapi keduanya memiliki karakteristik yang berbeda. Begitu juga dengan virus flu burung H5N1 meskipun sama-sama virus influenza tipe A.

Cara penularan flu babi melalui udara dan dapat juga melalui kontak langsung dengan penderita. Masa inkubasinya 3 sampai 5 hari. Masyarakat dihimbau untuk mewaspadai seperti halnya terhadap flu burung dengan menjaga perilaku hidup bersih dan sehat, menutup hidung dan mulut apabila bersin, mencuci tangan pakai sabun setelah beraktivitas, dan segera memeriksakan kesehatan apabila mengalami gejala flu, ujar Prof. Tjandra.

Prof. Tjandra menyebutkan bahwa sampai saat ini sebaran kasus 8 kasus positif (konfirm) di Amerika Serikat. Sedangkan di Meksiko sebanyak 878 suspek kasus dan 60 diantaranya meninggal dunia. Dari yang meninggal sebanyak 20 kasus dinyatakan positif flu babi.

WHO masih terus mengadakan pertemuan yang membahas masalah flu babi terkait dugaan penularan antar manusia dan sampai saat ini masih ditunggu perkembangannya. Sejauh ini WHO memperkirakan hal ini sebagai public health emergency of international concern atau masalah kesehatan yang memerlukan kewaspadaan internasional dan belum ada travel warning.

Prof. Tjandra, di sela-sela kegiatan Simulasi Penanggulangan Simulasi Pandemi Influenza, telah mengadakan rapat dengan Kepala Kantor Kesehatan Pelabuhan seluruh Indonesia untuk meningkatkan kewaspadaan dengan mengaktifkan dan memastikan thermal scanner bekerja dengan baik dan mengaktifkan sistem yang ada untuk memantau orang yang masuk melalui bandar udara maupun pelabuhan laut, serta melakukan koordinasi intensif dengan Rumah Sakit rujukan di tempat masing-masing.

Disamping itu, Departemen Kesehatan juga telah berkoordinasi dengan Dirjen Peternakan Departemen Pertanian RI untuk mengantisipasi penyebaran flu babi melalui Tim Koordinasi yang sudah ada. Tim Koordinasi yang sudah ada seperti Tim Penanggulangan Rabies Depkes dan Departemen Pertanian yang tugasnya diperluas menjadi Tim Terpadu Penanggulangan Zoonotik (penyakit yang dapat menular dari hewan kepada manusia), kata Prof. Tjandra.

Ditjen P2PL melalui surat edaran meminta kepada Kepala Dinas Kesehatan Provinsi, Kepala UPT di lingkungan Ditjen P2PL dan RS Vertikal melalui surat nomor: PM.01.01/D/I.4/1221/2009 untuk melakukan langkah-langkah sebagai berikut ;

Mewaspadai kemungkinan masuknya virus tersebut ke wilayah Indonesia dengan meningkatkan kesiapsiagaan di pintu-pintu masuk negara terutama pendatang dari negara-negara yang sedang terjangkit.
Mewaspadai semua kasus dengan gejala mirip influenza (ILI) dan segera menelusuri riwayat kontak dengan binatang (babi)
Meningkatkan kegiatan surveilans terhadap ILI dan pneumonia serta melaporkan kasus dengan kecurigaan ke arah swine flu kepada Posko KLB Direktorat Jenderal PP dan PL dengan nomor telepon: (021) 4257125
Memantau perkembangan kasus secara terus menerus melalui berbagai sarana yang dimungkinkan.
Meningkatkan koordinasi dengan lintas program dan lintas sektor serta menyebarluaskan informasi ke jajaran kesehatan di seluruh Indonesia.

Berita ini disiarkan oleh Pusat Komunikasi Publik, Sekretariat Jenderal Departemen Kesehatan. Untuk informasi lebih lanjut dapat menghubungi melalui nomor telepon/faks: 021-52907416-9 dan 52921669, atau alamat e-mail puskom.publik@yahoo.co.id.

Antisipasi Flu Babi Meksiko, Depkes Koordinasi dengan WHO

2009-04-27T00:09:00.002-07:00

Sumber : http://id.news.yahoo.com/

Antisipasi Flu Babi Meksiko, Depkes Koordinasi dengan WHO

detikcom - Minggu, April 26

Flu babi jenis baru yang menjangkiti Meksiko memang belum masuk ke Indonesia. Namun Departemen Kesehatan (Depkes) bersikap waspada dan berkoordinasi dengan World Health Organization (WHO) untuk mengantisipasi segala kemungkinan.

"Depkes berkoordinasi dengan WHO untuk memantau perkembangan," ujar Direktur Jenderal Pengendalian Penyakit dan Penyehatan Lingkungan (P2PL) Departemen Kesehatan (Depkes) Prof Tjandra Yoga Aditama kepada detikcom, Sabtu (25/4/2009).

Selain koordinasi dengan WHO, Depkes juga melakukan berbagai langkah lain. Di antaranya, Depkes tengah mengumpulkan data dan kajian ilmiah tentang penyakit tersebut dari berbagai sumber.

"Depkes mempersiapkan kemungkinan pemeriksaan laboratorium untuk flu babi ini," imbuh Tjandra.

Selain itu Depkes juga telah mengedarkan surat kewaspadaan dini ke Dinas Kesehatan dan Kantor Kesehatan Pelabuhan (KKP) di seluruh Indonesia.

"Sore ini Dirjen P2PL rapat mengumpulkan seluruh KKP se-Indonesia untuk meningkatkan alertness (kewaspadaan). Kebetulan semua sedang kumpul di Makassar mengikuti simulasi pandemi flu burung di Makassar," terang Tjandra.

Flu jenis baru ini telah memakan korban lebih dari 60 nyawa di Meksiko. Sekolah diliburkan dan acara-acara publik dibatalkan di Kota Meksiko gara-gara menyebarnya flu ini. Sejauh ini diperkirakan 1.000 orang telah terjangkit.

Pejabat kesehatan global memang belum menyiarkan terjadinya pandemi. Meski begitu, mereka mulai meningkatkan kewaspadaan. Flu ini disebut-sebut merupakan kombinasi antara flu manusia, flu burung, dan flu babi.

Dunia 'Siap' Hadapi Flu Babi

2009-04-26T19:46:00.003-07:00

Sumber : http://www.bbc.co.uk/indonesian/

Kegiatan masyarakat ditunda, sekolah ditutup di ibukota Meksiko

Masyarakat internasional dalam keadaan siap mengatasi ancaman penyebaran virus flu babi jenis baru, demikian menurut ketua organisasi kesehatan dunia.

Dr Keiji Fukuda mengatakan, persiapan bertahun-tahun untuk mengatasi flu burung menyebabkan persediaan anti virus di seluruh dunia meningkat.

Organisasi Kesehatan Dunia mengatakan, wabah ini mungkin akan menjadi pandemi.

Kanada menjadi negara terbaru yang memastikan kasus-kasus virus ini terdapat dalam tubuh manusia setelah 20 lagi kematian akibat virus ini dipastikan terjadi di Meksiko dan 20 kasus yang tidak mematikan dipastikan terdapat di Amerika.

Kasus-kasus yang tercatat di Kanada terjadi di dua lokasi yang saling berjauhan yaitu dua kasus di British Colombia di Kanada Barat dan empat kasus di propinsi Nova Scotia di bagian Atlantik.

Di Amerika Serikat, 8 kasus dipastikan terjadi diantara para pelajar New York, tujuh di California, dua di Texas, dua di Kansas dan satu di negara bagian Ohio.

"Warga Amerika tidak perlu panik," demikian seruan Gedung Putih.

Beberapa negara di Asia dan Amerika Latin sudah mulai melakukan pemeriksaan di bandara untuk melihat apakah ada penumpang yang memiliki gejala-gejala penyakit ini.

Saat ini tidak ada vaksin yang tersedia khusus untuk virus flu jenis baru ini tetapi kasus-kasus yang parah dirawat dengan menggunakan obat anti-virus.

Gejala yang membingungkan

Berbicara di Jenewa, seorang ahli kesehatan dari WHO mengatakan virus flu babi ini bisa bermutasi menjadi jenis yang lebih berbahaya tetapi pihaknya masih memerlukan informasi lebih banyak sebelum WHO bisa meningkatkan tanda bahaya pandemi ini.

Hanya sedikit dari kasus-kasus yang terjadi di Meksiko yang sejauh ini berhasil dipastikan lewat uji laboratorium sebagai flu babi, sementara di Amerika, kasus yang berhasil dipastikan hanyalah kasus-kasus dengan gejala tidak terlalu berat.

Para ahli kesehatan ingin tahu kenapa sebagian orang menjadi sakit parah, sementara yang lainnya hanya seperti orang flu, demikian menurut wartawan BBC Imogen Foulkes dari markas besar WHO di Swiss.

WHO menambahkan, tidak ada bukti yang mengisyaratkan bahwa wabah ini adalah serangan bio-teroris.

Organisasi kesehatan dunia ini menasehatkan seluruh negara untuk mewaspadai flu musiman yang tidak biasa atau gejala-gejala seperti radang paru-paru pada penduduknya, khususnya diantara anak muda yang sehat, satu ciri pada pandemi ini di masa lalu.

Para pejabat WHO mengatakan, kebanyakan diantara jumlah yang tewas sejauh ini di Meksiko adalah pemuda/i dewasa, bukan anak-anak atau kaum manula.

Tidak begitu jelas seberapa efektif vaksin-vaksin flu yang tersedia saat ini bisa melindungi pasien dari flu jenis baru ini karena secara genetis flu baru ini berbeda dengan jenis flu lainnya.

Meksiko 81 tewas

Pemerintah Meksiko mengatakan 81 orang diperkirakan tewas karena wabah virus flu babi manusia.

Masyarakat diminta untuk tidak keluar rumah dalam upaya menghentikan penularan penyakit yang menurut Badan Kesehatan Dunia, WHO, bisa menjadi pendemi.

Kasus yang diduga atau telah dipastikan flu babi pada manusia juga dilaporkan terjadi di Amerika Serikat dan tempat lain.

Setidaknya pada kasus yang telah dipastikan terlihat satu versi baru virus H1N1 - penyakit yang biasanya menjangkiti babi dan secara sporadis menular pada manusia.

H1N1 adalah jenis virus yang menyebabkan wabah flu musiman pada manusia, namun versi yang baru ditemukan ini memuat materi genetik dari versi yang biasanya ada pada babi dan unggas.

Saat ini belum ditemukan vaksin untuk jenis baru ini namun pada kasus parah penyakit itu bisa diatasi dengan obat anti viral.

Masih belum jelas keefektifan vaksin flu yang ada dalam melindungi manusia terhadap virus jenis baru ini, karena secara genetik berbeda dengan virus flu lainnya.

Virus yang menyerang pernapasan ini menular lewat batuk atau bersin.

Meski sejauh ini kasus kematian akibat virus baru itu hanya terjadi di Meksiko, penyakit itu telah menyebar ke Amerika Serikat dan dugaan penularan pada manusia juga ditemukan di tempat lain:

Sebelas orang di Amerika Serikat dikonfirmasi terjangkit flu babi
Delapan kasus di satu sekolah menengah atas New York tengah diselidiki, dan 200 murid sakit ringan dengan gejala flu
Dua puluh satu murid dan tiga guru di Selandia Baru, sebagian memiliki gejala flu, yang baru kembali dari Meksico dikarantina dan diperiksa
Satu rumah sakit di Inggris yang memeriksa satu awak pesawat menyatakan tidak menemukan kasus flu burung

Meksiko lumpuh

Di Meksiko, gedung pemerintah ditutup sementara ratusan acara dibatalkan.

Sekolah di dalam dan sekitar kota Meksiko ditutup hingga tanggal 6 Mei, dan sekitar 70% bar dan restoran di ibukota ini juga tutup untuk sementara.

Warga diminta untuk tidak berjabat tangan, dan kedutaan besar Amerika di negara itu menyarankan pengunjung untuk menjaga jarak setidaknya 1,8m dari orang.

Menteri Kesehatan Meksiko, Jose Cordova, mengatakan sejak tanggal 13 April 1.324 orang masuk rumah sakit dengan gejala flu dan diperiksa untuk mengetahui apakah mereka terjangkit flu babi ini.

"Dalam periode yang sama, 81 orang meninggal kemungkinan karena virus ini namun hanya 20 kasus yang sudah dipastikan terjangkit flu babi," ujarnya.

Presiden Meksiko Felipe Calderon mengumumkan sejumlah langkah darurat untuk mengatasi masalah ini.

Langkah-langkah itu antara lain kekuasaan untuk mengisolasi warga yang diduga terjangkit virus tersebut tanpa ada konsekuensi hukum setelahnya.

Kekhawatiran internasional

Di Amerika Serikat, tujuh orang di Kalifornia, dua orang masing-masing di Texas dan Kansas dipastikan terjangkit virus baru ini.

Di New York City, komisaris kesehatan kota Dr Thomas Frieden mengatakan tes awal yang dilakukan pada murid yang sakit memperlihatkan mereka kemungkinan terjangkit virus itu.

Pemeriksaan lebih lanjut akan memastikan apakah mereka terjangkit virus yang sama dengan di tiga negara bagian lain.

Sementara itu WHO mengatakan virus ini berpotensi menjadi pandemi meski terlalu dini untuk memastikan waktunya.

Direktur Jendral WHO Margaret Chan mengatakan kasus kematian yang terjadi ini menyebabkan "keadaan darurat kesehatan masyarakat yang mengkhawatirkan dunia internasional" dan semua negara harus bekerjasama dalam memperketat pengawasan.

WHO meminta semua negara untuk lebih waspada terhadap gejala flu atau pneumonia yang tidak biasa yang menjangkiti warga, khususnya di kalangan warga dewasa yang sehat yang merupakan ciri-ciri pandemi di masa lalu.

Para pejabat mengatakan sebagian besar korban tewas di Meksiko sejauh ini adalah orang dewasa bukannya anak-anak atau orang tua.

Fakta-fakta Penyakit Flu Babi

2009-04-26T19:09:00.004-07:00

Sumber : http://www.bbc.co.uk/indonesian/

Flu babi adalah penyakit yang biasa mewabah di babi

Para pakar pengendali penyakit masih berupaya mencari jalan dalam mengatasi wabah flu babi di Meksiko dan Amerika Serikat, serta dugaan kasus ini di negara lain.

Apakah flu babi?

Flu babi adalah penyakit pernapasan yang menjangkiti babi.

Disebabkan oleh influenza tipe A, wabah penyakit ini pada babi rutin terjadi dengan tingkat kasus tinggi namun jarang menjadi fatal.

Penyakit ini cenderung mewabah di musim semi dan musim dingin tetapi siklusnya adalah sepanjang tahun.

Ada banyak jenis flu babi dan seperti flu pada manusia penyakit ini secara konstan berubah.

Apakah manusia bisa terjangkit flu babi?

Flu babi biasanya tidak menjalar pada manusia, meski kasus sporadis juga terjadi dan biasanya pada orang yang berhubungan dengan babi.

Catatan mengenai kasus penularan dari manusia ke manusia juga sangat jarang.

Penularan manusia pada manusia flu babi diperkirakan menyebar seperti flu musiman - melalui batuk dan bersin.

Dalam wabah yang kini terjadi belum jelas apakah penyakit itu ditularkan dari manusia ke manusia.

Gejala flu babi pada manusia tampaknya serupa dengan gejala-gejala flu musiman manusia.

Apakah ini jenis baru flu babi?

Badan Kesehatan Dunia, WHO, membenarkan bahwa setidaknya sejumlah kasus adalah versi H1N1 influenza tipe A yang tidak pernah ada sebelumnya.

H1N1 adalah virus yang menyebabkan flu musiman pada manusia secara rutin.

Namun versi paling baru H1N1 ini berbeda: virus ini memuat materi genetik yang khas ditemukan dalam virus yang menulari manusia, unggas dan babi.

Virus flu memiliki kemampuan bertukar komponen genetik satu sama lain, dan besar kemungkinan versi baru H1N1 merupakan hasil perpaduan dari berbagai versi virus yang berbeda yang terjadi di satu binatang sumber.

Apakah aman makan daging babi?

Ya. Tidak ada bukti flu babi menular lewat konsumsi daging binatang yang terjangkit.

Namun, daging itu harus dimasak matang, suhu 70C akan membunuh virus itu.

Apakah warga harus khawatir?

Saat muncul jenis baru flu yang memiliki kemampuan menyebar dari manusia ke manusia pihak berwenang mengawai dengan seksama untuk melihat apakah memiliki potensi menyebabkan pandemi.

WHO memperingatkan kasus-kasus di Meksiko dan Amerika Serikat berpotensi menyebabkan pandemi global dan menegaskan situasi ini serius.

Akan tetapi, WHO mengatakan masih terlalu dini untuk menilai situasi ini secara akurat.

Saat ini, WHO mengatakan dunia hampir mendekati situasi pandemi flu dibandingkan tahun-tahun sejak 1968 - tingkat ancamannya adalah tiga dari skala enam.

Tidak ada yang tahu dampak pandemi penyakit ini sepenuhnya, namun para pakar memperingatkan korban tewas bisa mencapai jutaan orang di seluruh dunia.

Pandemi flu Spanyol, yang dimulai tahun 1819 dan juga disebabkan oleh virus H1N1, menewaskan jutaan orang.

Fakta bahwa kasus-kasus di Amerika Serikat sejauh ini memperlihatkan gejala-gejala ringan merupakan berita baik.

Sementara parahnya wabah di Meksiko kemungkinan disebabkan oleh faktor wilayah yang tidak biasa yang kecil kemungkinan terjadi wilayah lain di dunia.

Akan tetapi, fakta bahwa sebagian besar korban berusia muda menunjukkan satu hal yang tidak baisa.

Biasanya flu musiman cenderung melanda kaum berusia tua.

Bagaimana dengan pengobatan dan vaksin?

Pemerintah Amerika mengatakan dua obat yang biasa digunakan untuk mengobati flu, Tamiflu dan Relenza, tampaknya efektif dalam mengatasi kasus-kasus yang terjadi sejauh ini.

Belum jelas keefektifan vaksin flu yang kini ada dalam melindungi manusia dari virus baru ini, karena secara genetik berbeda dengan jenis flu lain.

Ilmuwan Amerika telah mengembangkan satu vaksin baru, namun diperlukan waktu untuk menyempurnakannya dan juga memproduksi dalam jumlah yang cukup untuk memenuhi permintaan.

Bagaimana dengan flu burung?

Jenis flu burung yang menyebabkan kematian di Asia Tenggara dalam beberapa tahun ini berbeda dengan jenis flu babi yang kini mewabah.

Bentuk baru flu babi ini adalah H1N1 jenis baru, sementara flu burung adalah H5N1.

Para pakar khawatir H5N1 berpotensi menyebabkan pendemi karena kemampuannya bermutasi secara cepat.

Akan tetapi hingga sekarang penyakit itu masih merupakan penyakit unggas.

Mereka yang terjangkit adalah mereka yang berhubungan dengan unggas dan kasus penularan dari manusia ke manusia sangat jarang - tidak ada tanda-tanda bahwa H5N1 sudah bisa menular dari manusia ke manusia dengan mudah.

PERBANKAN : Saldo Makin Merosot, Penabung Kecil Pun Terkecoh

2009-04-13T18:39:00.005-07:00

Sumber : http://bisniskeuangan.kompas.com/
Oleh : M Fajar Marta

Sumber Gambar : Harian Kompas tgl 14-4-2009 hal. 21

Safitri, ibu rumah tangga yang tinggal di kawasan Depok, Jawa Barat, tidak habis pikir. Nilai tabungannya yang sekitar Rp 4 juta sudah dua bulan ini terus merosot saldonya. Padahal, ia menabungkan uangnya di bank semata-mata untuk mendapatkan bunga sehingga uangnya beranak-pinak.

"Kalau begini caranya, mending uangnya saya simpan di celengan atau di bawah bantal,” kata ibu tiga anak ini menggerutu.

Kisah Safitri ini juga menjadi persoalan banyak orang yang punya tabungan bernilai kecil, katakanlah di bawah Rp 5 juta.

Banyak orang awam sulit memahami mengapa nilai tabungan mereka terus tergerus. Yang mereka tahu, jika menabung, uang akan bertambah karena berbunga. Pemahaman ini terpatri sejak masa sekolah dasar saat diajarkan untuk menabung.

Saat ini, jangan pernah berharap duit membukit jika hanya punya tabungan tak lebih dari Rp 5 juta.

Ambil contoh BCA, bank yang memiliki jumlah penabung paling banyak di Indonesia. Untuk tabungan Tahapan Silver, BCA mengenakan biaya administrasi Rp 10.000 per bulan. Adapun suku bunga untuk tabungan bersaldo Rp 1 juta-Rp 10 juta sebesar 2 persen per tahun.

Dengan asumsi nilai tabungan awal Rp 5 juta dan tidak pernah ditambah selama setahun, nasabah akan mendapat bunga Rp 100.000 per tahun. Setelah dipotong pajak 20 persen, pendapatan nasabah tinggal Rp 80.000. Padahal, biaya administrasi yang harus dibayar selama setahun mencapai Rp 120.000. Alhasil, dana berkurang Rp 40.000 dalam setahun.

Penabung kian cepat kehilangan uangnya jika nilai tabungan di bawah Rp 1 juta. Sebab bunganya nol persen. Penabung tidak akan tergerus uangnya jika saldonya minimal Rp 6 juta. Pada level itu, biaya administrasi dan bunga mencapai titik keseimbangan.

Perbankan umumnya menerapkan bunga rendah untuk tabungan. Bank Mandiri, bank terbesar di Indonesia, bahkan hanya memberikan bunga 1,75 persen untuk tabungan bernilai Rp 1 juta-Rp 5 juta. Kian tinggi nilai tabungan, bunga akan semakin besar, namun biasanya tak lebih dari 4 persen per tahun. Bank tentu merasa berhak memungut biaya administrasi. Alasannya, mereka harus membangun dan memelihara jaringan seperti ATM, yakni fasilitas untuk para penabung. Bank juga harus membangun infrastruktur teknologi informasi untuk mengelola dan menjaga rekening nasabah tetap aman.

Bank merasa pantas memberi bunga kecil atas tabungan dengan alasan tabungan dapat ditarik setiap saat sehingga bank tidak begitu leluasa menggunakan dana tabungan untuk disalurkan sebagai kredit. Berbeda dengan deposito yang dipatok jangka waktunya sehingga bank mudah mengelolanya.

Bahkan, menurut para bankir, sebenarnya tabungan sudah merupakan jasa yang harus dibeli nasabah. Dengan menabung, nasabah memiliki banyak keuntungan, seperti keamanan dan kemudahan bertransaksi, karena tidak harus membawa uang tunai ke mana-mana.

Di negara maju seperti Jepang hal inilah yang terjadi. Tabungan dipahami bukan lagi tempat menggandakan uang, tetapi hanya sekadar cadangan uang tunai mengantisipasi keperluan transaksi segera atau mendadak. Untuk investasi, dana biasanya ditaruh dalam deposito atau produk pasar modal.

Namun faktanya, perbankan juga kerap memanfaatkan pengetahuan para penabung Indonesia yang umumnya masih awam. Bank tidak pernah menjelaskan kepada nasabah. Misalnya, jika saldonya di bawah Rp 5 juta, dana nasabah tidak akan pernah bertambah.

Tabungan amat berarti bagi perbankan. Sebab, tabungan merupakan dana murah. Bandingkan dengan deposito yang bunganya bisa mencapai 12 persen per tahun. Semakin besar porsi tabungan dalam struktur dana pihak ketiga, maka makin besar pula margin keuntungan bank. Kasarnya, dengan memberi bunga tabungan hanya 3 persen, bank bisa menjualnya sebagai kredit dengan bunga 14 persen.

Untuk Indonesia yang masyarakatnya belum bankable, bank seyogianya memberikan perhatian kepada penabung kecil. Saat ini ada 82 juta rekening bank di Indonesia, atau baru 35 persen dari total penduduk. Masyarakat perlu didorong menabung.

Namun, jika masyarakat kecil tahu uang tabungan mereka akan berkurang, kemungkinan mereka tak akan menabung di bank. Kalau sudah begini sia-sia saja program Ayo ke Bank yang dicanangkan Bank Indonesia.

Menkeu: Warren Buffet Juga Tidak Kebal Krisis

2009-04-13T18:17:00.003-07:00

Sumber : http://www.detikfinance.com/
Oleh : Wahyu Daniel - detikFinance

(dok depkeu)

Jakarta - Krisis finansial global menyabet siapa saja yang bermain di sektor keuangan. Tak terkecuali, investor sepiawai Warren Buffet yang sangat memahami seluk beluk investasi juga tidak kebal terhadap krisis.

Hal itu diungkapkan Menkeu yang juga Menko Perekonomian Sri Mulyani di acara seminar Regional Capital Market Integration di Hotel Borobudur, Jakarta, Selasa (24/3/2009).

"Warren Buffet pernah bilang waktu market hati-hati kita greedy, dan pada saat market greedy kitanya yang harus hati-hati. Dan ternyata dia pun tidak bisa selamat dari krisis yang terjadi sekarang," kata Menkeu.

Asal tahu saja, data Forbes menunjukkan kekayaan Warren Buffett hanya mencapai US$ 37 miliar. Padahal tahun sebelumnya ketika menduduki posisi puncak, kekayaan Buffett mencapai US$ 62 miliar.

Menkeu juga menganjurkan pelaku pasar untuk tetap hati-hati dalam kondisi pasar apa pun.

"Kalau saya sebagai regulator saya menyarankan pada pelaku pasar. Kalau saat market hati-hati atau takut kita harus tetap steady, tapi kalau market excited semua, kita teta harus prudent, sebagai regulator itu saja yang kita sampaikan," tutur Menkeu.(ir/qom)

Daftar 100 Perusahaan yang akan Bertahan 100 Tahun Lagi

2009-04-13T00:27:00.005-07:00

Sumber : http://www.detikfinance.com/
Oleh : Nurul Qomariyah - detikFinance

Foto: Reuters

New-York - Menjalankan roda perusahaan besar hingga bisa melampaui usia satu abad memang tidak mudah. Namun ada perusahaan-perusahaan yang diprediksi masih akan bisa bertahan hingga 100 tahun mendatang.

Toby Heaps, presiden Corporate Knights pun menyusun '100 perusahaan paling berkesinambungan'. Daftar ini dibuat berdasarkan jejak rekam perusahaan termasuk dari sisi SDM, risiko lingkungan, tata kelola dan lain-lain.

Daftar ini tidak memasukkan formulasi price to earning ratio, kapitalisasi pasar dan data pasar terakhir dalam perhitungannya. Separuh dari perusahaan yang masuk dalam daftar ini sudah berdiri sejak satu abad terakhir entah dalam bentuk yang sama ataupun sudah bereinkarnasi.

Heaps sudah mulai membuat daftar 100 perusahaan sejak tahun 2005. Heaps berharap daftar ini bisa membantu investor dan perusahaan-perusahaan sejenis.

"Saya ingin memberikan secercah cahaya tentang perusahaan-perusahaan yang berkinerja lebih baik untuk jangka panjang," ujarnya seperti dikutip dari Forbes, Kamis (29/1/2009).

Berikut daftar 100 perusahaan yang akan bertahan dalam 100 tahun ke depan, seperti dikutip dari Forbes:

Acciona SA (Spanyol)
Accor (Prancis)
Adidas AG (Jerman)
Advanced Micro Devices (AS)
Aeon Company Limited (Jepang)
Air France-KLM (Prancis)
Alcoa Inc (AS)
Amazon.com Inc (AS)
Atlantia (Italia)
Atlas Copco AB (Swedia)
BASF SE (Jerman)
Baxter International Inc (AS)
BG Group PLC (Inggris)
BHP Billiton PLC (Inggris)
British Land Company PLC (Inggris)
British Sky Broadcasting Group PLC (Inggris)
Cable & Wireless PLC (Inggris)
Cairn Energy PLC (Inggris)
Centrica PLC (Inggris)
Coca Cola Company (AS)
Credit Agricole SA (Prancis)
Daikin Industries Limited (Jepang)
Dell Inc (AS)
Deutsche Boerse AG (Jerman)
Dexus Property Group (Australia)
Diageo PLC (Inggris)
East Japan Railway Company (Jepang)
Eastman Kodak Company (AS)
Encana Corp. (Kanada)
Ericsson Telephone AB (Swedia)
FPL Group Inc (AS)
Fresenius Medical Care AG (Jerman)
Geberit (Swiss)
Genzyme Corp. (AS)
Glaxosmithkline PLC (Inggris)
Goldman Sachs Group Inc (Inggris)
Groupe Danone (Prancis)
H & M Hennes & Mauritz AB (Swedia)
Hewlett-Packard Company (AS)
Hochtief AG (Jerman)
Honda Motor Company Limited (Jepang)
Iberdrola SA (Spanyol)
Inditex SA (Spanyol)
Intel Corp. (AS)
Kesko OYJ (Finlandia)
Kuraray Company Limited (Jepang)
Lafarge SA (Prancis)
Land Securities Group PLC (Inggris)
Lend Lease Corp. Limited (Australia)
London Stock Exchange Group PLC (Inggris)
Lonmin PLC (Inggris)
L'Oreal (Prancis)
Michelin (Prancis)
Mitsubishi Heavy Industries Limited (Jepang)
Muenchener Rueckversicherung AG (Jerman)
Neste Oil OYJ (Finlandia)
Nike Inc (AS)
Nippon Yusen KK (Jepang)
Nokia Corporation (Finlandia)
Novo Nordisk A/S (Denmark)
Novozymes A/S (Denmark)
NTT Data Corp. (Jepang)
NTT Docomo Inc (Jepang)
Panasonic Corporation (Jepang)
PG & E Corp. (AS)
Pinnacle West Capital Corp. (AS)
Procter & Gamble Company (AS)
Prologis (AS)
Prudential PLC (Inggris)
Reed Elsevier PLC (Inggris)
Ricoh Company Limited (Jepang)
Roche Holdings Limited (Swiss)
Royal Bank Of Canada (Kanada)
Sainsbury (J) PLC (Inggris)
Saint Gobain (Prancis)
Saipem (Italia)
SAP AG (Jerman)
SCA AB (Swedia)
Scania AB (Swedia)
Sekisui Chemical Company Limited (Jepang)
Sims Group Limited (Australia)
Smith & Nephew PLC (Inggris)
Sompo Japan Insurance (Jepang)
State Street Corp. (AS)
Statoilhydro ASA (Norwegia)
Stora Enso OYJ (Finlandia)
Swiss Reinsurance Company (Swiss)
Telus Corp. (Kanada)
The Capita Group PLC (Inggris)
The Walt Disney Company (AS)
TNT NV (Belanda)
Toppan Printing Company Limited (Jepang)
Toronto-Dominion Bank (Kanada)
Toyota Motor Corp. (Jepang)
Transcanada Corp. (Kanada)
Unilever PLC (Inggris)
United Technologies Corp. (AS)
Vestas Windsystems A/S (Denmark)
Wartsila OYJ (Finlandia)
Whitbread PLC (Inggris).

(qom/ir)

Perlunya Asuransi Bagi Pengguna Kendaraan

2009-04-03T00:57:00.000-07:00

Oleh : Hidayat Putra Jaya

Keamanan dan Keselamatan Berkendara

Di dunia diperkirakan 1,2 juta jiwa manusia melayang setiap tahunnya akibat kecelakaan lalu lintas, angka tersebut diungkapkan dalam World Report on Road Traffic Injury Prevention yang dikeluarkan oleh Organisasi Kesehatan Dunia (WHO). Dalam 20 tahun mendatang diperkirakan angka tersebut akan meningkat hingga 65% apabila tidak dilakukan tindakan nyata dalam pencegahan. Sementara di Indonesia, setiap tahunnya tercatat 30.000 nyawa manusia melayang akibat kecelakaan lalu lintas.

Hal ini menempatkan kecelakaan lalu lintas sebagai penyebab kematian nomor tiga – setelah penyakit jantung dan stroke. Adjar Triyadi, Wakil Direktorat Lalu Lintas Polri, mengatakan, ”Angka kecelakaan di Indonesia cenderung menunjukan peningkatan dari tahun ke tahun. Di Jakarta saja, pada tahun 2007 tercatat 5.154 kejadian. Dari jumlah tersebut, 999 orang meninggal dunia dan sisanya mengalami luka berat dan ringan. Sementara tahun 2006, tercatat 4.407 kasus kecelakaan dan tahun 2005 tercatat4.156 kejadian.”

Ada 3 faktor yang seringkali menimbulkan kecelakaan, yaitu faktor manusia, kendaraan dan jalan. Namun lebih dari 80% angka kejadiannya disebabkan oleh faktor manusia. Rendahnya perilaku disiplin berlalu lintas, menjadi penyebab utamanya. Di lain pihak, lembaga YLKI pernah mengeluarkan catatan tentang kecelakaan bahwa setiap hari nya selalu saja ada sembilan orang berakhir cacat dan tiga berakhir dengan kematian dalam satu hari.

Padahal, korban kecelakaan akan mengalami kerugian yang tidak sedikit, bukan hanya rugi fisik dari ”sisi korban” saja tetapi juga berakibat kepada keluarga. Apalagi jika yang menjadi korban adalah kepala keluarga sebagai pencari nafkah keluarga. Oleh karena itu, penerapan keamanan dan keselamatan berkendara menjadi sangat penting terutama di saat jumlah kendaraan terus bertambah dari waktu ke waktu.

Asuransi Bagi Pengguna Kendaraan

Mengingat akan resiko kecelakaan yang dapat menimpa siapapun, yakni dapat berupa resiko ; rawat inap rumah sakit, tindakan operasi/pembedahan, cacat, cacat tetap total, dan bahkan meninggal dunia, yang semuanya tentu sangat merugikan baik secara fisik maupun secara finansial. Apalagi jika yang menjadi korban adalah kepala keluarga sebagai pencari nafkah keluarga, tentu hal ini akan sangat berdampak buruk terhadap keamanan finansial bagi para jiwa yang harusnya dinafkahinya.

Untuk meminimalkan timbulnya resiko tersebut, selain melalui peningkatan disiplin pribadi ataupun komunal dalam penerapan keamanan dan keselamatan berkendara atau melalui peningkatan etika berlalu lintas dan berkendara yang aman, ada lagi mekanisme yang dapat meminimalkan kerugian financial yaitu dengan cara baik berupa 'Pengalihan Resiko / Risk Transfering' yakni mekanisme AsuransiKonvensional atau dengan cara 'Saling Menanggung Resiko / Risk Sharing' yakni mekanisme Asuransi Syariah.

Melengkapi diri dengan asuransi yang dapat memberikan pertanggungan kerugian finansial akibat dari kecelakaan (lalu lintas) yang dapat berakibat ; rawat inap rumah sakit, tindakan operasi/pembedahan, cacat, cacat tetap total, dan bahkan meninggal dunia, adalah suatu tindakan atau keputusan yang sangat arif yang tentunya didorong oleh rasa sayang dan cinta terhadap keberlangsungan kebutuhan financial para orang-orang/jiwa-jiwa yang kita nafkahi. Bagi yang belum menafkahi orang/jiwa lain, minimal pengambilan keputusan berasuransi ini didorong oleh cara pikir yang tidak mau membebani secara finansial kepada anggota keluarga yang lain atas resiko kecelakaan yang mungkin terjadi atas diri sendiri tersebut.

Asuransi Prudential ; Pertanggungan Resiko Kecelakaan

Untuk memenuhi kebutuhan akan pertanggungan asuransi terhadap resiko rawat inap rumah sakit, tindakan operasi/pembedahan, cacat, cacat tetap total, dan bahkan meninggal dunia, sebagai akibat baik dari kecelakaan atau oleh sebab lainnya (penyakit/penyakit kritis), Prudential Indonesia menawarkan produk dasar dan produk tambahan sebagai berikut ;

Pru Link Assurance Account
Merupakan program asuransi dasar yang memberikan pertanggungan Meninggal atau Cacat Tetap Total yang akan memberikan sebesar Uang Pertanggungan PAA dan Nilai Tunai apabila ada. Apabila Tertanggung masih hidup sampai berakhirnya masa asuransi, Prudential akan membayarkan Nilai Tunai apabila ada.

PRUmed
PRUmed merupakan program asuransi tambahan yang khusus ditujukan untuk membantu Anda dalam menutupi biaya rawat inap di rumah sakit yang meliputi santunan harian rawat inap, ICU dan pembedahan. Manfaat ganda harian akan diberikan jika Anda dirawat di ICU. Jika Anda harus mengalami pembedahan minor, intermediate, major atau complex, sejumlah pembayaran tunai akan diberikan. Apabila Anda dirawat inap di luar negeri karena mengalami kecelakaan pada saat Anda melakukan perjalanan ke luar negeri, Anda akan menerima manfaat ganda harian.

PRUpersonal accident death
PRUpersonal accident death adalah program asuransi jiwa tambahan yang memberikan perlindungan kepada Anda atas kecelakaan yang terjadi secara tiba-tiba dan tidak ada unsur kesengajaan yang menyebabkan Tertanggung meninggal. Apabila meninggal dunia karena kecelakaan, Tertanggung akan menerima manfaat 100% dari uang pertanggungan. Tertanggung akan menerima manfaat sebesar 2 x uang pertanggungan apabila meninggal dunia karena kecelakaan yang terjadi di kendaraan umum, di dalam elevator atau terbakar di dalam bangunan umum.

PRUpersonal accident death & disablement
PRUpersonal accident death & disablement adalah program asuransi jiwa tambahan yang memberikan perlindungan kepada Tertanggung dari kecelakaan, yaitu peristiwa yang terjadi secara tiba-tiba dan tidak ada unsur kesengajaan yang menyebabkan tertanggung meninggal dunia atau mengalami cacat total dan tetap akibat kecelakaan tersebut. Apabila Tertanggung meningggal dunia maka PT Prudential Life Assurance akan membayarkan 100% uang pertanggungan. Apabila Tertanggung menderita cacat akibat kecelakaan, maka PT Prudential Life Assurance akan membayarkan sejumlah persentase yang telah ditentukan sesuai dengan cacat yang diderita. Lebih jauh lagi, Tertanggung akan dibayarkan manfaat sebesar 2 x uang pertanggungan apabila meninggal dunia yang disebabkan kecelakaan yang terjadi di kendaraan umum, di dalam elevator atau terbakar di dalam bangunan umum.

Seri Penyakit Kritis : 10 Anggapan Salah Tentang Penyakit Jantung !

2009-03-30T19:36:00.004-07:00

Sumber : http://www2.kompas.com

Oleh Dr.Handrawan Nadesul, Dokter Umum

Masih banyak anggapan salah di masyarakat tentang penyakit jantung. Tidak jarang menyesatkan atau menerima keadaan penyakitnya, sehingga berakibat merugikan. Apa saja anggapan salah itu?

1. Penyakit jantung hanya terjadi pada orang gemuk saja.
Tidak. Bukan hanya karena gemuk maka orang berpenyakit jantung. Dibanding orang kurus, orang gemuk memang lebih berisiko.

Namun, bukan sedikit orang kurus yang mengidap penyakit jantung. Jika sejak kecil mengidap penyakit jantung bawaan, misalnya, dan belum dioperasi, bisa saja keluhan jantung muncul. Jenis kelainan jantung bawaan kebocoran sekat bilik jantung (VSD), misalnya, biasanya semakin mengecil dengan bertambahnya usia. Selama kebocoran itu belum mengecil habis, masih tergolong mengidap penyakit jantung.

Orang kurus juga bisa saja mengidap darah tinggi, kolesterol, dan trigliserida tinggi, yang jika dibiarkan berakibat buruk pada jantung dan akhirnya berkembang menjadi penyakit jantung. Begitu juga jika orang kurus mengidap kencing manis atau memang memiliki kelainan anomali pembuluh darah besar pada jantung, seperti anomali pembuluh aorta atau ada penyakit lain yang bisa mengganggu jantung.

2. Penyakit jantung tidak bisa pada anak atau orang muda.
Bisa. Penyakit jantung sudah bisa diderita sejak anak masih di kandungan mula. Beberapa penyakit infeksi, seperti toxoplasmosis, campak jerman, cytomegalo virus bisa merusak organ jantung semasih anak di kandungan. Begitu juga obat-obatan tertentu yang diminum selagi hamil. Cacat jantung bawaan juga acap terjadi akibat jamu peluntur atau bahan berkhasiat lain yang belum jelas kerjanya medis.

Orang muda pun bisa kena penyakit jantung jika jantungnya terinfeksi. Infeksi bisa langsung menyerang jantung (endocarditis, myocarditis, pericarditis) atau di luar jantung yang bisa berkomplikasi ke jantung, seperti jika anak terserang infeksi difteria (di tenggorokan).

Kelainan aliran listrik otot jantung juga sering mengenai orang muda, sehingga irama dan debar jantung jadi tidak normal. Dan fungsi jantung juga bisa terganggu bila kekurangan elektrolit tertentu (kalium, misalnya) fungsi jantung bisa kacau juga, seolah sakit jantung. Demikian pula pengaruh kuat nikotin, obat tidur, obat penenang.

3. Wanita terbebas dari penyakit jantung.
Tidak. Sebelum usia menopause, wanita memang lebih kecil risiko terkena dibanding pria. Namun, setelah menopause, risiko wanita terkena penyakit jantung koroner menjadi sama besar dengan pria. Hal ini sering dilupakan, sehingga luput mendapat perhatian.

Namun, selama usia reproduktif pun wanita masih mungkin kena penyakit jantung jika kegemukan, lemak darah tinggi, mengidap darah tinggi, kencing manis, atau memiliki anomali pada pembuluh besar jantung, perokok berat, mengonsumsi obat pengurus badan golongan amfetamin atau phenfluramin,fentermine. Obat-obat golongan ini sudah ditarik dari peredaran.

Amphetamine memang bukan obat kurus, sebab dipakai dengan memanfaatkan efek sampingnya yang bikin tak suka makan, sedangkan obat pengurus (golongan Phen-fen) bisa bikin katup jantung menggelambir, sehingga fungsi jantung terganggu dan berakhir dengan payah jantung.

4. Penyakit jantung hanya satu macam.
Tidak. Sudah disebut di atas, penyakit jantung bisa bawaan, sejak lahir sudah diidap. Bisa juga sebab infeksi, dan yang paling sering penyakit jantung koroner, kalau bukan payah jantung (gagal jantung).

Infeksi pada jantung bisa oleh kuman dan virus. Paling sering infeksi pada katup jantung. Katup yang terinfeksi (SBE, Subacute Bacterial Endocarditis) menyisakan kerusakan pada katup, sehingga fungsi katup jantung menjadi tidak normal. Jika kerusakan katupnya berat dan berlangsung lama, bisa berakhir dengan gagal jantung juga.

Bukan cuma itu. Kelainan katup jantung akibat infeksi, sewaktu-waktu butiran-butiran lemak dan sisa infeksi pada katup bisa luruh dan terlepas hanyut terbawa aliran darah. Hanyutnya butiran lemak dan sisa infeksi ini yang bisa tersangkut di pembuluh darah otak, sehingga dapat berakhir dengan stroke.

Jantung koroner terjadi jika pembuluh darah koroner yang memberi makan bagi otot jantung tersumbat. Sumbatan bisa berasal dari dinding pembuluh darah koronernya sendiri yang semakin menebal oleh karat lemak (atherosclerosis), bisa juga oleh kiriman butiran lemak, bekuan darah, atau sampah darah yang berasal dari luar jantung. Emboli (terhanyutnya benda sampah dalam darah) sehabis melahirkan, sewaktu operasi sedot lemak, risiko bedah besar, patah tulang terbuka.

Jantung menjadi payah atau gagal jantung terjadi bila darah tinggi dibiarkan tinggi selama puluhan tahun. Pada darah tinggi, jantung bekerja ekstra berat. Akibat jantung harus memompakan darah lebih kuat dari normal, lama-kelamaan otot jantung menjadi semakin tebal dan jantung membengkak. Pembengkakan berlangsung terus sampai satu titik, pada saat jantung sudah tidak bisa berkompensasi untuk melar lagi. Pada saat itulah terjadi serangan gagal jantung (decompensatio cordis).

5. Jantungnya sehat, tak mungkin bisa sakit jantung.
Bisa. Kendati jantungnya tak kurang suatu apa, namun bisa terkena penyakit jantung yang berasal dari luar jantung. Jika jiwa gundah terus, rasa cemas, rasa waswas, jantung bisa mendadak berdebar tak tentu.

Rasa berat di dada, rasa ada yang mendesak di kerongkongan, jantung berdebar, disertai rasa gundah gelisah, kemungkinan yang sakit jiwanya, dan bukan jantungnya. Tanpa perlu diberi obat jantung dan cukup penenang jiwa, keluhan jantung umumnya akan mereda sendiri.

Demikian pula penyakit jantung yang berasal dari kelewat aktifnya kelenjar gondok (hyperthyroidism). Semakin tinggi hormon gondok di dalam darah, semakin kuat debar jantung akibat tensi darah meninggi. Jika tensi darah meninggi pada penyakit gondok dibiarkan, lama-kelamaan jantung bisa payah juga. Jantung lalu membengkak juga.

Komplikasi infeksi difteri pada anak-anak, pada minggu ketiga sakit, bisa menyerang jantung. Racun kuman difterianya mengganggu fungsi jantung. Namun, begitu racun dijinakkan, jantung bisa pulih kembali.

Kasus anemia (kekurangan Hb) yang berat dan dibiarkan untuk waktu lama bisa membebani jantung juga. Oleh karena kadar Hb (pengangkut oksigen) rendah, darah kurang penuh membawa oksigen, dan itu tidak mencukupi kebutuhan tubuh. Supaya oksigen yang diangkut darah mencukupi kebutuhan sel, jantung perlu bekerja lebih keras. Dan oleh karena jantung bekerja lebih keras, lama-lama jantung membengkak juga (seperti akibat darah tinggi).

6. Tidak ada hubungan dengan serangan stroke.
Ada. Bukan sedikit serangan stroke penyumbatnya berasal dari jantung. Jika katup jantung melepaskan butiran bekuan darah atau sisa bekas infeksi katup, sampah dalam darah itu akan hanyut dan memasuki pembuluh darah otak, lalu menyumbat di sana.

Bisa juga sebab fungsi pemompaan jantungnya sendiri yang sudah melemah, baik tenaga maupun iramanya. Bila ini terjadi, maka aliran darah selain tidak deras, sering berpusing. Aliran berpusing dan tak deras ini yang berisiko menimbulkan serangan stroke, sebab selain aliran darah melemah, kemungkinan darah juga mengangkut hanyutan benda-benda penyumbat yang luruh akibat aliran berpusing tersebut.

7. Penyakit jantung itu turunan.
Tidak. Penyakit jantung bukan turunan. Kendati orangtua berpenyakit jantung, anak belum tentu kena penyakit jantung. Yang diturunkan kencing manis dan darah tingginya. Kencing manis dan darah tinggi, termasuk kegemukan, jika tidak dikendalikan bisa berakhir dengan jantung koroner kalau bukan payah jantung juga.

8. Penyakit jantung tidak dapat dicegah.
Dapat. Malah justru lebih mudah dan lebih murah mencegah penyakit jantung ketimbang harus menderita dan menanggung ongkos berobatnya. Kita tahu semua penyebab penyakit jantung ada yang mulai dari sejak di kandungan.

Itu maka semua ibu hamil yang berisiko punya riwayat mengidap penyakit toxoplasmosis (senang pada kucing), atau cytomegalo virus (lewat berciuman dengan yang mengidap virus tersebut), atau campak jerman (dan herpes genital), sebaiknya memeriksakan darah dulu sebelum hamil (pemeriksaan darah TORCH).

Jika ternyata ada salah satu dari TORCH yang positif dan penyakitnya masih aktif, jangan hamil dulu sampai penyakitnya sudah diterapi sehingga tidak aktif lagi.

Infeksi jantung sering berasal dari infeksi kuman tenggorokan (streptococcus beta haemolyticus). Jika kuman ini menjalar ke jantung, terjadilah infeksi jantung (SBE). Maka setiap ada serangan infeksi tenggorokan, apalagi kalau dari pemeriksaan sediaan apus lendir tenggorok terbukti positif kuman tersebut, obati sampai tuntas (biasanya sampai beberapa minggu antibiotika tanpa boleh putus). Jika tidak tuntas, berisiko akan berkomplikasi ke jantung.

Kecukupan elektrolit (waspada jika sering muntah menret, kurang makan buah dan sayur), dan trace elements buat jantung termasuk selenium, mangan, magnesium, jangan sampai kurang. Dan bila mengidap darah tinggi secepatnya dikendalikan. Begitu pula jika kencing manis, penggundah, dan jiwa gampang goyah, segera diatasi.

9.Terkena penyakit jantung sebab sering dikageti.
Bukan. Orang sering kaget atau dikageti tidak mungkin menjadi sakit jantung. Kecuali memang sudah mengidap lemah jantung, keterkejutan fisik, bahkan kerkejutan mental pun bias bikin penyakit jantung yang sebetulnya sudah terkendali, bisa kumat. Jantung yang sehat dan normal tidak bakal "copot" kendati rajin dikageti.

10. Penyakit jantung muncul sebab sering mengonsumsi menu jantung pisang.
Tidak benar. Tidak ada korelasi antara doyan makan sayur jantung pisang dengan penyakit jantung. Zaman kakek nenek dulu, gudeg atau keluban jantung pisang menu yang tergolong eco sekali. Dan buktinya orang dulu tak ada yang kena jantungan gara-gara menu hariannya sering memilih sayur jantung pisang. @

Seri Penyakit Kritis : Serangan Jantung

2009-03-30T19:21:00.002-07:00

Sumber : http://medicastore.com/

Serangan Jantung

DEFINISI

Serangan Jantung (infark miokardial), (myocard infarct),(miokard infark) adalah suatu keadaan dimana secara tiba-tiba terjadi pembatasan atau pemutusan aliran darah ke jantung, yang menyebabkan otot jantung (miokardium) mati karena kekurangan oksigen.

PENYEBAB

Serangan jantung biasanya terjadi jika suatu sumbatan pada arteri koroner menyebabkan terbatasnya atau terputusnya aliran darah ke suatu bagian dari jantung.
Jika terputusnya atau berkurangnya aliran darah ini berlangsung lebih dari beberapa menit, maka jaringan jantung akan mati.

Kemampuan memompa jantung setelah suatu serangan jantung secara langsung berhubungan dengan luas dan lokasi kerusakan jaringan (infark).
Jika lebih dari separuh jaringan jantung mengalami kerusakan, biasanya jantung tidak dapat berfungsi dan kemungkinan terjadi kematian. Bahkan walaupun kerusakannya tidak luas, jantung tidak mampu memompa dengan baik, sehingga terjadi gagal jantung atau syok.

Jantung yang mengalami kerusakan bisa membesar, dan sebagian merupakan usaha jantung untuk mengkompensasi kemampuan memompanya yang menurun (karena jantung yang lebih besar akan berdenyut lebih kuat).
Jantung yang membesar juga merupakan gambaran dari kerusakan otot jantungnya sendiri. Pembesaran jantung setelah suatu serangan jantung memberikan prognosis yang lebih buruk.

Penyebab lain dari serangan jantung adalah:

Suatu bekuan dari bagian jantungnya sendiri.
Kadang suatu bekuan (embolus) terbentuk di dalam jantung, lalu pecah dan tersangkut di arteri koroner.

Kejang pada arteri koroner yang menyebabkan terhentinya aliran darah.
Kejang ini bisa disebabkan oleh obat (seperti kokain) atau karena merokok, tetapi kadang penyebabnya tidak diketahui.

GEJALA

Sekitar 2 dari 3 orang yang mengalami serangan jantung, beberapa hari sebelum terjadinya serangan merasakan nyeri dada yang hilang-timbul, sesak nafas atau kelelahan.
Nyeri dada semakin sering muncul bahkan setelah melakukan aktivitas fisik yang ringan. Unstable angina seperti ini bisa berakhir menjadi suatu serangan jantung.

Nyeri di pertengahan dada menjalar ke punggung, rahang atau lengan kiri; atau yang lebih jarang menjalar ke lengan kanan.
Nyeri bisa timbul di tempat-tempat itu tanpa nyeri dada sama sekali.

Nyeri pada serangan jantung mirip dengan nyeri pada angina tapi lebih hebat dan lebih lama, tidak berkurang dengan istirahat maupun pemberian nitroglliserin.
Kadang-kadang nyeri dirasakan di perut dan disalahartikan sebagai salah makan, terutama karena setelah penderita bersendawa nyeri agak berkurang atau hilang untuk sementara waktu.

Gejala lainnya adalah rasa seperti akan pingsan dan jantung berdebar.
Irama jantung abnormal (aritmia) bisa mempengaruhi kemampuan memompa jantung atau bisa menyebabkan cardiac arrest (jantung berhenti memompa secara efektif), sehingga terjadi penurunan kesadaran atau kematian.

Selama serangan, penderita bisa merasakan gelisah, berkeringat dan cemas dan bisa merasa ajalnya akan segera tiba.
Bibir, tangan dan kaki tampak kebiruan.
Penderita usia lanjut bisa mengalami disorientasi (linglung).

Sebanyak 1 diantara 5 orang yang mengalami serangan jantung, hanya memiliki gejala yang ringan atau tanpa gejala sama sekali
Serangan jantung seperti ini hanya bisa dikenali dari pemeriksaan rutin EKG beberapa waktu kemudian.

KOMPLIKASI

Komplikasi yang sering terjadi adalah ruptur miokardial, gumpalan darah, aritmia (gangguan irama jantung), gagal jantung atau syok atau perikarditis.

Ruptur miokardial

Otot jantung yang mengalami kerusakan akan menjadi lemah, sehingga kadang mengalami robekan karena tekanan dari aksi pompa jantung.
2 bagian jantung yang sering mengalami robekan selama atau setelah suatu serangan jantung adalah dinding otot jantung dan otot yang mengendalikan pembukaan dan penutupan salah satu katup jantung (katup mitralis).
Jika ototnya robek, maka katup tidak dapat berfungsi sehingga secara tiba-tiba terjadi gagal jantung yang berat.

Otot jantung pada dinding yang membatasi kedua ventrikel (septum) atau otot pada dinding luar jantung juga bisa mengalami robekan. Robekan septum kadang dapat diperbaiki melalui pembedahan, tetapi robekan pada dinding luar hampir selalu menyebabkan kematian.

Otot jantung yang mengalami kerusakan karena serangan jantung tidak akan berkontraksi dengan baik meskipun tidak mengalami robekan. Otot yang rusak ini digantikan oleh jaringan parut fibrosa yang kaku dan tidak dapat berkontraksi. Kadang bagian ini akan menggembung pada saat seharusnya berkontraksi.
Untuk mengurangi luasnya daerah yang tidak berfungsi ini bisa diberikan ACE-inhibitor.

Otot yang rusak bisa membentuk penonjolan kecil pada dinding jantung (aneurisma). Adanya aneurisma bisa diketahui dari gambaran EKG yang tidak normal, dan untuk memperkuat dugaan ini bisa dilakukan ekokardiogram.
Aneurisma tidak akan mengalami robekan, tetapi bisa menyebabkan irama jantung yang tidak teratur dan bisa menyebabkan berkurangnya kemampuan memompa jantung.
Darah yang melalui aneurisma akan mengalir lebih lambat, karena itu bisa terbentuk bekuan di dalam ruang-ruang jantung.

Bekuan darah

Pada sekitar 20-60% orang yang pernah mengalami serangan jantung, terbentuk bekuan darah di dalam jantung. Pada 5% dari penderita ini, bekuan bisa pecah, mengalir di dalam arteri dan tersangkut di pembuluh darah yang lebih kecil di seluruh tubuh, menyebabkan tersumbatnya aliran darah ke sebagian dari otak (menyebabkan stroke) atau ke organ lainnya.
Untuk menemukan adanya bekuan di dalam jantung atau untuk mengetahui faktor predisposisi yang dimiliki oleh penderita, dilakukan ekokardiogram.

Untuk membantu mencegah pembentukan bekuan darah ini, seringkali diberikan antikoagulan (misalnya heparin dan warfarain).
Obat ini biasanya diminum selama 3-6 bulan setelah serangan jantung.

DIAGNOSA

Jika seorang pria diatas 35 tahun atau seorang wanita diatas 50 tahun mengeluh nyeri dada, biasanya dipertimbangkan kemungkinan suatu serangan jantung.
Diagnosis serangan jantung bisa diperkuat dengan melakukan pemeriksaan berikut:

EKG
Bila diduga terjadi suatu serangan jantung, maka EKG merupakan pemeriksan diagnostik awal yang paling penting.
Beberapa kelainan bisa terlihat pada EKG, tergantung ukuran dan lokasi dari kerusakan jantung.
Pemeriksaan darah
Pemeriksaan darah dilakukan untuk menentukan kadar enzim tertentu.
Enzim CK-MB dalam keadaan normal ditemukan di dalam otot jantung dan dilepaskan ke dalam darah jika terjadi kerusakan jantung. Peningkatan kadar enzim ini akan tampak dalam waktu 6 jam setelah serangan jantung dan menetap selama 36-48 jam. Kadar enzim ini biasanya diperiksa pada saat penderita masuk rumah sakit dan setiap 6-8 jam selama 24 jam berikutnya.
Ekokardiogram
Ekokardiogram akan menggambarkan berkurangnya pergerakan sebagian dari dinding ventrikel kiri (ruang jantung yang memompa darah ke seluruh tubuh), yang merupakan petunjuk adanya kerusakan karena serangan jantung.
Radionuclide imaging.
Penggambaran dengan radionuklida bisa menunjukkan berkurangnya aliran darah ke salah satu bagian otot jantung, yang merupakan petunjuk adanya jaringan parut (jaringan yang mati) akibat serangan jantung.

PENGOBATAN

Serangan jantung merupakan suatu keadaan darurat.
Separuh kematian akibat serangan jantung terjadi dalam waktu 3-4 jam pertama setelah terjadinya gejala. Semakin cepat pertolongan diberikan, semakin besar kemungkinan penderita dapat tertolong.

Seseorang yang diduga mengalami serangan jantung biasanya dirawat di unit perawatan jantung, dan untuk menilai kerusakan jantung, dilakukan pemantauan ketat terhadap irama jantung, tekanan darah dan jumlah oksigen dalam darahnya.

Pengobatan Awal

Biasanya segera diberikan tablet Aspirin yang harus dikunyah.
Pemberian obat ini akan mengurangi pembentukan bekuan darah di dalam arteri koroner.

Beta-blocker diberikan untuk memperlambat denyut jantung dan supaya jantung tidak bekerja terlalu berat memompa darah ke seluruh tubuh.
Oksigen seringkali diberikan melalui sungkup muka atau selang kecil yang dimasukkan ke dalam lubang hidung. Dengan pemberian oksigen, maka tekanan oksigen di dalam darah akan meningkat sehingga lebih banyak oksigen yang sampai ke jantung dan kerusakan jantung dapat diperkecil.

Jika suatu penyumbatan dalam arteri koroner dapat segera diatasi, maka jaringan jantung dapat diselamatkan.
Bekuan darah dalam arteri seringkali dapat dilarutkan dengan terapi trombolitik, yaitu dengan memberikan streptokinase, urikinase dan aktivator plasminogen jaringan. Agar efektif, obat ini diberikan secara intravena dalam waktu 6 jam setelah terjadinya gejala serangan jantung; karena jika sudah lebih dari 6 jam, beberapa kerusakan sifatnya akan menetap.

Pengobatan dini meningkatkan aliran darah pada 60-80% penderita dan bisa meminimalkan kerusakan jaringan jantung.
Aspirin (mencegah pembentukan bekuan darah dari platelet) atau heparin (menghentikan perdarahan) bisa menambah efektivitas dari terapi trombolitik.

Terapi trombolitik bisa menyebabkan perdarahan, sehingga biasanya tidak diberikan kepada penderita yang:
- mengalami perdarahan saluran pencernaan
- memiliki tekanan darah tinggi yang berat
- baru menderita stroke
- baru menjalani pembedahan.
Penderita lanjut usia yang tidak memiliki keadaan tersebut diatas, bisa menjalani terapi trombolitik dengan aman.

Beberapa rumah sakit menggunakan angioplasti atau pembedahan bypass arteri koroner segera setelah serangan jantung.
Nitroglycerin bisa mengatasi nyeri dengan mengurangi beban kerja jantung, dan biasanya pada awalnya diberikan secara intravena.

Jika obat yang digunakan untuk meningkatkan aliran darah arteri koroner juga tidak berhasil mengurangi gejala serangan jantung, biasanya diberikan suntikan morfin.
Morfin juga merupakan obat penenang dan mengurangi beban kerja jantung.

Pengobatan Lanjutan

Seseorang yang baru mengalami serangan jantung, harus menjalani tirah baring di dalam ruangan yang tenang selama beberapa hari; karena kegembiraan, aktivitas fisik dan stres emosional bisa memperberat kerja jantung.
Pelunak tinja dan pencahar bisa digunakan untuk mencegah sembelit.

Kecemasan dan depresi sering terjadi setelah suatu serangan jantung. Kecemasan yang berat bisa membebani jantung, sehingga diberikan obat penenang.
ACE-inhibitor secara rutin diberikan untuk mengurangi pembesaran jantung, yang sering terjadi setelah suatu serangan jantung.

PROGNOSIS

Sebagian besar penderita yang bertahan hidup selama beberapa hari setelah serangan jantung dapat mengalami kesembuhan total; tetapi sekitar 10% meninggal dalam waktu 1 tahun.
Kematian terjadi dalam waktu 3-4 bulan pertama, terutama pada penderita yang kembali mengalami angina, aritmia ventrikuler dan gagal jantung.

REHABILITASI

Rehabilitasi jantung merupakan bagian yang penting dalam proses penyembuhan.
Tetap berbaring di tempat tidur lebih dari 2-3 hari akan menyebabkan terhentinya aktivitas fisik dan kadang menyebabkan depresi dan rasa ketergantungan.

Pada hari ketiga atau keempat setelah terjadinya serangan jantung, penderita secara bertahap dilatih duduk, melakukan kegiatan pasif, berjalan ke kamar mandi dan melakukan kegiatan yang tidak menimbulkan stres (misalnya membaca) .
Setelah 3-6 minggu, penderita harus secara perlahan meningkatkan aktivitasnya.
Jika tidak terjadi sesak nafas dan nyeri dada, aktivitas normal bisa kembali dilakukan setelah sekitar 6 minggu.

PENCEGAHAN

Sedapat mungkin mengurangi faktor-faktor yang menyebabkan terjadinya penyakit arteri koroner, terutama yang dapat dirubah oleh penderita:

Berhenti merokok

Menurunkan berat badan

Mengendalikan tekanan darah

Menurunkan kadar kolesterol darah dengan diet atau dengan obat

Melakukan olah raga secara teratur.

Seri Penyakit Kritis : Serangan Jantung

2009-03-30T18:24:00.005-07:00

Sumber : http://id.wikipedia.org

Penyakit jantung merupakan penyebab kematian nomor satu pada orang Amerika dewasa. Setiap tahunnya, di Amerika Serikat:

1,5 juta orang mengalami serangan jantung.
478000 orang meninggal karena penyakit jantung koroner.
407000 orang mengalami operasi peralihan.
300000 orang menjalani angioplasti.

Penyakit jantung, stroke, dan penyakit periferal arterial merupakan penyakit yang mematikan. Di seluruh dunia, jumlah penderita penyakit ini terus bertambah. Ketiga kategori penyakit ini tidak lepas dari gaya hidup yang kurang sehat yang banyak dilakukan seiring dengan berubahnya pola hidup.

Faktor-faktor pemicu serangan jantung ialah Merokok, mengonsumsi makanan berkolestrol tinggi, kurang gerak, malas berolahraga, stres, dan kurang istirahat.

Pengenalan Jantung

Jantung adalah organ berupa otot, berbentuk kerucut, berongga dan dengan basisnya di atas dan puncaknya di bawah. Apex-nya (puncak) miring ke sebelah kiri. Berat jantung kira-kira 300 gram. Agar jantung berfungsi sebagai pemompa yang efisien, otot-otot jantung, rongga atas dan rongga bawah harus berkontraksi secara bergantian.

Laju denyut-denyut jantung atau kerja pompa ini dikendalikan secara alami oleh suatu "pengatur irama". Ini terdiri dari sekelompok secara khusus, disebut nodus sinotrialis, yang terletak didalam dinding serambi kanan. Sebuah impuls listrik yang ditransmisikan dari nodus sinotrialis ke kedua serambi membuat keduanya berkontraksi secara serentak. Arus listrik ini selanjutnya di teruskan ke dinding-dinding bilik, yang pada gilirannya membuat bilik-bilik berkontraksi secara serentak.

Periode kontraksi ini disebut systole. Selanjutnya periode ini diikuti dengan sebuah periode relaksasi pendek - kira-kira 0,4 detik - yang disebut diastole, sebelum impuls berikutnya datang. Nodus sinotrialus menghasilkan antara 60 hingga 72 impuls seperti ini setiap menit ketika jantung sedang santai. Produksi impuls-impuls ini juga dikendalikan oleh suatu bagian sistem syaraf yang disebut sistem syaraf otonom, yang bekerja diluar keinginan kita. Sistem listrik built-in inilah yang menghasilkan kontraksi-kontraksi otot jantung beirama yang disebut denyut jantung.

Faktor-faktor Risiko Penyakit Jantung Koroner

Memasuki usia 45 tahun bagi pria.

Sangat penting bagi kaum pria untuk menyadari kerentanan mereka dan mengambil tindakan positif untuk mencegah datangnya penyakit jantung.

Bagi wanita, memasuki usia 55 tahun atau mengalami menopause dini (sebagai akibat operasi).

Wanita mulai menyusul pria dalam hal resiko penyakit jantung setelah mengalami menopause.

Riwayat penyakit jantung dalam keluarga.

Riwayat serangan jantung didalam keluarga sering merupakan akibat dari profil kolesterol yang tidak normal.

Diabetes.

Kebanyakan penderita diabetes meninggal bukanlah karena meningkatnya level gula darah, namun karena kondisi komplikasi jantung mereka.

Merokok.

Resiko penyakit jantung drai merokok setara dengan 100 pon kelebihan berat badan - jadi tidak mungkin menyamakan keduanya.

Tekanan darah tinggi (hipertensi).

Kegemukan (obesitas).

Obesitas tengah (perut buncit) adalah bentuk dari kegemukan. Walaupun semua orang gemuk cenderung memiliki resiko penyakit jantung, orang dengan obesitas tengah lebih-lebih lagi.

Gaya hidup buruk.

Gaya hidup yang buruk merupakan salah satu akar penyebab penyakit jantung - dan menggantinya dengan kegiatan fisik merupakan salah satu langkah paling radikal yang dapat diambil.

Stress.

Banyak penelitian yang sudah menunjukkan bahwa, bila menghadapi situasi yang tegang, dapat terjadi arithmias jantung yang membahayakan jiwa.

Serangan Jantung

Serangan jantung adalah suatu kondisi ketika kerusakan dialami oleh bagian otot jantung (myocardium) akibat mendadak sangat berkurangnya pasokan darah ke situ. Berkurangnya pasokan darah ke jantung secara tiba-tiba dapat terjadi ketika salah satu nadi koroner ter blokade selama beberapa saat, entah akibat spasme - mengencangnya nadi koroner - atau akibar pergumpalan darah - thrombus. Bagian otot jantung yang biasanya di pasok oleh nadi yang terblokade berhenti berfungsi dengan baik segera setelah splasme reda dengan sendirinya, gejala-gejala hilang secara menyeluruh dan otot jantung berfungsi secara betul-betul normal lagi. Ini sering disebut crescendo angina atau coronary insufficiency. Sebaliknya, apabila pasokan darah ke jantung terhenti sama sekali, sel-sel yang bersangkutan mengalami perubahan yang permanen hanya dalam beberapa jam saja dan bagian otot jantung termaksud mengalami penurunan mutu atau rusak secara permanen. Otot yang mati ini disebut infark.

Gejala Serangan Jantung

Gejala-gejala ini untuk setiap orang bisa berbeda. Sebuah serangan jantung mungkin dimulai dengan rasa sakit yang tidak jelas, rasa tidak nyaman yang samar, atau rasa sesak dibagian tengah dada. Kadang, sebuah serangan jantung hanya menimbulkan rasa tidak nyaman yang ringan sekali sehingga sering disalahartikan sebagai gangguan pencernaan, atau bahkan lepas dari perhatian sama sekali. Dalam hal ini, satu-satunya cara yang memungkinkan terdeteksinya sebuah serangan jantung adalah ketika harus menjalani pemeriksaan ECG untuk alasan lain yang mungkin tidak berkaitan. Dipihak lain, serangan jantung mungkin menghadirkan rasa nyeri paling buruk yang pernah dialami - rasa sesak yang luar biasa atau rasa terjepit pada dada, tenggorokan atau perut. Bisa juga mengucurkan keringat panas atau dingin, kaki terasa sakit sekali dan rasa ketakutan bahwa ajal sudah mendekat. Juga mungkin merasa lebih nyaman bila duduk dibanding bila berbaring dan mungkin nafas begitu sesak sehingga tidak bisa santai. Rasa mual dan pusing bahkan sampai muntah, bahkan yang lebih para yaitu ketika sampai kolaps dan pingsan.

Ada beberapa gejala yang lebih spesifik, antara lain:

Nyeri. Jika otot tidak mendapatkan cukup darah (suatu keadaan yang disebut iskemi), maka oksigen yang tidak memadai dan hasil metabolisme yang berlebihan menyebabkan kram atau kejang. Angina merupakan perasaan sesak di dada atau perasaan dada diremas-remas, yang timbul jika otot jantung tidak mendapatkan darah yang cukup. Jenis dan beratnya nyeri atau ketidaknyamanan ini bervariasi pada setiap orang. Beberapa orang yang mengalami kekurangan aliran darah bisa tidak merasakan nyeri sama sekali (suatu keadaan yang disebut silent ischemia).
Sesak nafas merupakan gejala yang biasa ditemukan pada gagal jantung. Sesak merupakan akibat dari masuknya cairan ke dalam rongga udara di paru-paru (kongesti pulmoner atau edema pulmoner).
Kelelahan atau kepenatan. Jika jantung tidak efektif memompa, maka aliran darah ke otot selama melakukan aktivitas akan berkurang, menyebabkan penderita merasa lemah dan lelah. Gejala ini seringkali bersifat ringan. Untuk mengatasinya, penderita biasanya mengurangi aktivitasnya secara bertahap atau mengira gejala ini sebagai bagian dari penuaan.
Palpitasi (jantung berdebar-debar)
Pusing & pingsan. Penurunan aliran darah karena denyut atau irama jantung yang abnormal atau karena kemampuan memompa yang buruk, bisa menyebabkan pusing dan pingsan.

Tanda-tanda Peringatan Dini

Bagaimanapun, salah sekali pendapat bahwa sebuah serangan jantung datang seperti petir di siang bolong. Serangan jantung adalah puncak bencana dari sebuah proses kerusakan yang berlangsung lama, yang sering melibatkan kejutan-kejutan emosional, kekacauan fisiologis dan kelelahan mental. Tanda-tanda peringatan dini begitu subyektif dan begitu tersamar, sehingga bahkan dokter yang terlatih untuk mengukur segala sesuatu secara obyektif masih bisa mengabaikannya.

Diagnosis

Berdasarkan gejala-gejala yang dirasakan, seorang dokter dapat membuat perkiraan yang nalar tentang apakah gejala-gejala itu mengisyaratkan serangan jantung atau tidak. Kecurigaannya mungkin diperkuat oleh penampilan si penderita, tingkat tekanan darah dan bunyi detak jantung. Dokter mungkin akan mengirimnya ke pemeriksaan ECG dan uji darah, tetapi bila masih merasakan nyeri, dokter barangkali akan memberi suntikan penghilangrasa nyeri sebelum pemeriksaan itu. Ini karena nyeri yang menakutkan dapat membawa ke jurang yang lebih dalam, yang bisa menyebabkan gejala jantung. Nyeri itu juga dapat menimbulkan dampak psikologis jangka panjang.

ECG pertama mungkin tidak menunjukkan tanda-tanda serangan jantung dan mungkin pemeriksaan itu harus diulang. Kadang-kadang uji yang kedua pun masih tidak menunjukkan perubahan, dan selama hal ini, diagnosis akan bergantung pada pemeriksaan darah. Jantung, seperti semua sel tubuh lain, mengandung bahan-bahan kimia khusus yang disebut enzim. Ketika sel-sel jantung mengalami kerusakan, enzim-enzim yang dilepaskan beredar bersama aliran darah. Setelah sebuah serangan jantung, kadar sebagian enzim ini langsung naik, tetapi selanjutnya enzim-enzim tersebut lekas mengurai dan karena itu tidak terdeteksi lagi setelah sehari atau dua hari; ada enzim yang baru dilepaskan beberapa jam atau bebera hari kemudian tetap tinggal dalam darah selama beberapa hari atau bahkan beberapa minggu.

10 anggapan salah tentang penyakit jantung

Penyakit jantung hanya terjadi pada orang gemuk saja
Penyakit jantung tidak bisa pada anak atau orang muda
Wanita terbebas dari penyakit jantung
Penyakit jantung hanya satu macam
Jantungnya sehat, tak mungkin bisa sakit jantung
Tidak ada hubungan dengan serangan stroke
Penyakit jantung merupakan penyakit keturunan
Penyakit jantung tidak dapat dicegah
Terkena penyakit jantung sebab sering dikagetkan
Penyakit jantung muncul sebab sering mengonsumsi menu jantung pisang

Pustaka

Gowan Mary & Castolli William, Menjaga Kebugaran Jantung, tr.by: Patuan Raja; Sugeng Hariyanto & Sukon, PT Raja Grafindo Persada, Jakarta, 2001.
Patel Chandra, Panduan Praktis Mencegah & Mengobati Penyakit Jantung, tr.by: Alextri Aantjono Widodo, PT Gramedia, Jakarta, 1998.
Pearce Evelyn, Anatomi & Fisiologi Untuk Paramedis, tr.by: Sri Yuliani Handoyo, PT Gramedia, Jakarta, 2002.

Pranala luar

(id) "Mengapa Mati Mendadak?"
(id) "10 Anggapan Salah tentang Penyakit Jantung!", Kompas
(id) Serangan Jantung - medicastore.com

Kanker Nasofaring: Kenali, Hindari dan Obati!

2009-03-30T08:04:00.004-07:00

Sumber : http://www.tanyadokteranda.com

Kanker Nasofaring merupakan kanker yang terdapat pada nasopharing, berada di antara belakang hidung dan esofagus. Kanker ini merupakan tumor ganas daerah kepala dan leher yang terbanyak ditemukan di Indonesia. Hampir 60% tumor ganas kepala dan leher merupakan kanker nasopharing, kemudian diikuti oleh tumor ganas hidung dan sinus paranasal (18%), laring (16%), dan tumor ganas rongga mulut, tonsil, hipofaring dalam prosentase rendah. Pada banyak kasus, nasopharing carsinoma banyak terdapat di negara ras mongoloid, khususnya Cina Selatan. Namun tidak menutup kemungkinan terdapat di negara lain, seperti di Yunani, Afrika bagian Utara seperti Aljazair dan Tunisia, orang Eskimo. Di Indonesia, kanker ini lebih banyak menyerang keturunan tionghoa dibanding suku lainnya. Kanker ini lebih banyak dijumpai pada pria daripada wanita.

Tanda dan Gejala

Gejala kanker nasopharing dapat dibagi menjadi 4 kelompok, yaitu:

Gejala nasopharing sendiri, berupa Mimisan ringan (keluar darah lewat hidung) atau sumbatan hidung. Ini terjadi jika kanker masih dini.
Gejala telinga, merupakan gejala dini yang timbul karena tempat asal tumor dekat muara tuba Eustachius (saluran penghubung hidung-telinga). Gejalanya berupa telinga berdenging atau berdengung, rasa tidak nyaman di telinga, sampai nyeri.
Gejala mata dan saraf, dapat terjadi sebagai gejala lanjut karena nasopharing berhubungan dekat dengan rongga tengkorak tempat lewatnya saraf otak. Gejala dapat berupa nyeri kepala, nyeri di bagian leher dan wajah (neuralgia trigeminal), pandangan kabur, penglihatan dua (diplopia).
Gejala metastasis/menyebar atau gejala di leher. Berupa bengkak di leher karena pembengkakan kelenjar getah bening

Penyebab

Pada umumnya kanker disebabkan karena adanya pertumbuhan sel kanker yang tidak terkontrol. Kanker dapat juga timbul karena adanya faktor keturunan (genetik), lingkungan, dan juga virus. Kanker nasopharing disebabkan karena adanya perkembangan sel kanker yang tidak terkontrol di bagian nasopharing. Namun pada banyak kasus, nasopharing carsinoma disebabkan karena adanya faktor keturunan (genetik).

Adapun faktor resiko penyebab adanya kanker nasopharing, antara lain:

Makan makanan asin. Pada banyak kasus di Cina, nasopharing carsinoma disebabkan dari makan ikan asin. Juga dari bumbu masak tertentu dan makan makanan terlalu panas.
Virus. Beberapa virus menimbulkan tanda dan gejala seperti demam. Beberapa virus memiliki kemungkinan akan timbulnya kanker nasopharing. EBV-Virus biasanya yang menyebabkan kanker.
Keturunan. Dalam keluarga dengan riwayat terkena kanker -terutama kanker nasophariing- besar kemungkinan untuk terkena kanker nasopharing daripada yang tidak memiliki riwayat keluarga terkena kanker.

Ada lagi faktor yang memperbesar timbulnya kanker, seperti merokok dan mengkonsumsi alkohol. Kedua hal ini memungkinkan resiko terkena kanker.

Diagnosis

Seperti pada umumnya, dokter akan mengajukan beberapa pertanyaan tentang tanda dan gejala yang dialami. Setelah itu dokter akan mulai menekan bagian lehermu dimana terdapat kelenjar getah bening yang membengkak. Beberapa tanda dan gejala dari kanker ini memang tidak terlalu spesifik. Pemeriksaan ini mungkin akan berlangsung selama beberapa bulan.

Jika dicurigai terjadinya kanker, dokter akan mulai menggunakan endoskop untuk melihat nasopharing yang abnormal tersebut. Dalam penggunaannya diperlukan anestesi lokal. Setelah itu, diambil biopsy (sampel) yang kemudian diuji apakah merupakan kanker.

Kemudian dokter akan menentukan stadium kanker itu dengan cara:

MRI (membantu melihat kanker yang menyebar di sekitar kepala).
CT scan (melihat kanker yang tersebar pada tulang).
Pengambilan biopsy: ini digunakan untuk melihat kanker yang berada di kelenjar getah bening.
Sinar X(melihat kanker yang menyebar di bagian paru-paru)

Adapun tingkatan dari kanker ini adalah:

Stadium 0: Sel-sel kanker masih berada dalam batas nasopharing, biasa disebut dengan nasopharynx in situ.
Stadium 1: Sel kanker menyebar di bagian nasopharing.
Stadium 2: Sel kanker sudah menyebar pada lebih dari nasopharing ke rongga hidung. Atau dapat pula sudah menyebar di kelenjar getah bening pada salah satu sisi leher.
Stadium 3: Kanker ini sudah menyerang pada kelenjar getah bening di semua sisi leher.
Stadium 4: kanker ini sudah menyebar di saraf dan tulang sekitar wajah.

Dari tingkatan-tingkatan inilah dokter dapat menentukan jenis pengobatan yang tepat bagi penderita.

Pengobatan

Beberapa macam pengobatan untuk penderita nasopharing carsinoma, antara lain:

Terapi Radiasi.
Terapi ini dapat merusak dengan cepat sel-sel kanker yang tumbuh. Terapi ini dilakukan selama 5-7 minggu. Terapi ini digunakan untuk kanker pada tingkatan awal. Efek samping dari terapi ini adalah: mulut terasa kering, kehilangan pendengaran dan terapi ini memperbesar resiko timbulnya kanker pada lidah dan kanker tulang.
Kemoterapi. Merupakan terapi dengan menggunakan bantuan obat-obatan. Terapi ini bekerja dengan cara mereduksi sel-sel kanker yang ada, namun adakalanya sel-sel yang sehat (tidak terkena kanker) juga tereduksi. Efek samping dari terapi ini adalah: rambut rontok, mual, lemas(seperti kehilangan tenaga). Efek samping yang timbul tergantung pada jenis obat yang diberikan.
Pembedahan. Tujuan dari pembedahan ini adalah untuk mengambil kelenjar getah bening yang telah terkena kanker. (Fernando Gazali)

Daftar Pustaka
Soepardi, Efiaty Arsyad dkk. Buku Ajar Ilmu Kedokteran Telinga Hidung Tenggorok Kepala & Leher. Edisi keenam. Jakarta: 2007, FKUI.
www.emedicine.com/radio/topic551.htm
www.mayoclinic.com/health/nasopharyngeal-carcinoma
www.utmb.edu/otoref/Grnds/Nasophar-CA-980121/Nasophar-CA-980121.htm

SUDAH CUKUPKAH NILAI PERTANGGUNGAN ASURANSI YANG DITANGGUNG OLEH PERUSAHAAN TEMPAT ANDA BEKERJA ?

2009-03-27T02:48:00.010-07:00

Oleh : Hidayat Putra Jaya

Pada perusahaan dengan management yang benar dan berkwalitas , tentunya asuransi pertanggungan jiwa dan/ cacat tetap total, kesehatan/kecelakaan yang terjadi atas diri/jiwa karyawan dan keluarganya ( istri anak ), akan ditanggung oleh perusahaan tempat Anda bekerja. Batasan pertanggungan asuransinya tentu akan berbeda-beda sesuai dengan kemampuan perusahaan tempat Anda bekerja. Biasanya besarnya pertanggungan asuransi ini akan disesuaikan dengan jabatan kita, bisa dengan plafon batas maksimal tertentu per tahun, atau bisa juga tidak terbatas berapapun biaya yang timbul atas segala resiko pertanggungan yang dialami oleh karyawan dan anak istrinya.

Sudah cukupkah atau sudah puaskah Anda dengan semua pertanggungan asuransi yang diberikan tersebut ?

Tanyakan kepada diri Anda sendiri : Bilamana resiko pertanggungan jiwa dan/cacat tetap total dan kesehatan/kecelakaan Anda dan anak istri tersebut TIDAK LAGI discover oleh perusahaan apabila :

Terjadi pemutusan hubungan kerja (PHK) ?
Terjadi pensiun dini, dimana setelah pensiun itu pertanggungannya dikurangi/ditiadakan ?
Terjadi pensiun normal, dimana setelah pensiun itu pertanggungannya dikurangi/ditiadakan ?
Terjadi sakit yang berkepanjangan, sehingga melebihi plafon/quota dari pertanggungan yang di cover oleh perusahaan Anda ?
Terjadi sakit yang berkepanjangan, sehingga Anda sudah dianggap tidak produktif lagi oleh perusahaan, yang oleh karenanya dengan terpaksa Anda harus di PHK oleh perusahaan ?
Terjadi perubahan peraturan perusahaan yang mengakibatkan berubahnya jenis dan nilai pertanggungan atau adanya kondisi pengecualian lainnya dari perusahaan ?
Terjadi perubahan struktur managemen sehingga merubah peraturan tentang pertanggungan asuransi tersebut ?
Terjadi kecelakaan di luar jam kerja, yang kebetulan kondisi tersebut saat ini tidak ditanggung oleh perusahaan tempat kerja Anda ?

Jika Anda belum merasa puas atas batasan-batasan kondisi pertanggungan asuransi yang diberikan oleh perusahaan tempat Anda bekerja, atau tidak puas dan takut atas perubahan peraturan pertanggungan asuransi dari perusahaan tempat Anda bekerja, maka Anda harus sesegera mungkin untuk membuat pertanggungan asuransi baru di luar asuransi yang saat ini diberikan dari perusahaan tempat Anda bekerja.

Penyakit/penyakit kritis, atau cacat tetap/catat tetap total, dan/atau kecelakaan merupakan salah satu dari risiko yg dapat membuat Anda BANGKRUT secara keuangan.

Berapa plafon atau quota besarnya biaya yang dapat ditanggung oleh perusahaan tempat Anda bekerja ? Jenis pertanggungan asuransi terhadap kondisi resiko apa saja yg ditanggung oleh perusahaan? Bagaimana dengan biaya perawatan di rumah setelah keluar dari rumah sakit ? Bagaimana bila letak rumah sakit tempat perawatan itu di luar kota sehingga ada tambahan biaya transportasi dan akomodasi bagi keluarga penunggu ? Bila harus dirawat di luar negeri biaya tambahannya transportasi dan akomodasi siapa yang menanggung ? DLL.

Anda mungkin belum mempunyai pengalaman dalam penyakit atau kecelakaan yang dapat menimbulkan biaya-biaya yang secara keuangan tidak Anda perkirakan sebelumnya, maksudnya bukan Anda tentunya, tetapi dalam keluarga atau sanak family Anda. Saya secara pribadi telah mengalami dalam kasus adik ipar saya mengalami sakit kritis (Kanker Nasofaring), secara kebetulan kondisi tersebut tidak ditanggung oleh asuransi dari perusahaan tempat bekerjanya. Asuransi yang ditanggung dari perusahaan tempat adik saya bekerja hanya biaya standar dengan plafon/quota yang tidak sebanding dengan total perawatan sakit Kanker Nasofaring tersebut di RS Kanker Dharmais Jakarta selama proses penyembuhannya.

Biaya yang masih harus kami tanggung sangatlah besar untuk ukuran keluarga kami, sehingga hampir menggerus semua tabungan keluarga besar kami. Syukur Alhamdulillah, adik saya saat ini sudah relatif sembuh dari penyakit Kanker Nasofaring tersebut, tetapi karena proses penyembuhannya tersebut berkepanjangan, hampir selama satu tahun, maka oleh perusahaan tempat adik saya bekerja telah dilakukan pemutusan hubungan kerja karena sudah dianggap tidak produktif lagi. Dengan kata lain sekarang adik saya sudah tidak discover oleh asuransi lagi. Ketika akan membuat suatu pertanggungan asuransi baru dengan perusahaan asuransi, dapat dipastikan sudah tidak ada perusahaan asuransi yang mau menerimanya lagi.

MENGANTISIPASI RESIKO DARI KURANGNYA PERTANGGUNGAN ASURANSI YANG TELAH KITA MILIKI

Bertolak dari adanya asuransi jiwa/cacat tetap total, dan asuransi kesehatan/kecelakaan yang diberikan atau ditanggung oleh perusahaan tempat Anda bekerja adalah sesuatu fasilitas yang patut disyukuri. Tetapi Anda juga haruslah rasional apakah nilai dan kondisi pertanggungannya sudah mencukupi terhadap resiko yang akan kita hadapi nantinya. Belum cukupnya nilai dan kondisi pertanggungan asuransi yang telah Anda miliki dari perusahaan tempat Anda bekerja itu harus sesegera (mungkin) Anda tutupi dengan mengambil pertanggungan asuransi dari perusahaan asuransi di luar yang telah diberikan oleh perusahaan tempat Anda bekerja.

Hal yang perlu ditegaskan adalah Anda perlu membeli perlindungan asuransi jiwa/cacat tetap total dan/atau kesehatan/kecelakaan baru sesegera (mungkin) yang tujuannya untuk melengkapi, BUKAN untuk DOUBLE CLAIM kalau anda mengalami kondisi resiko yang dilindungi tersebut, melainkan sebagai:

CADANGAN bila Anda anda sudah tidak bekerja lagi di perusahaan tempat Anda bekerja saat ini atau fasilitas tersebut sudah dirubah/dikurangi atau tidak diberlakukan lagi oleh perusahaan tempat Anda bekerja saat ini.
TAMBAHAN biaya bila nilai pertanggungan asuransi dari perusahaan tempat Anda bekerja ternyata tidak mencukupi untuk melunasi semua biaya yang timbul dari terjadinya resiko tersebut.
TAMBAHAN biaya transportasi dan akomodasi bagi keluarga yang mendampingi kita saat perawatan di rumah sakit.
TAMBAHAN perencanaan keuangan masa depan terhadap semua resiko jiwa/kesehatan/kecelakaan yang mungkin akan terjadi pada kita kapanpun itu waktunya.
TAMBAHAN keamanan keuangan terhadap keberlangsungan rencana kehidupan bagi keluarga inti kita.

Kenapa harus segera (mungkin) kita membuat perencanaan pertanggungan asuransi jiwa/cacat tetap total, dan/atau kesehatan/kecelakaan ?

Kalau kondisi Anda sudah terkena penyakit kritis atau cacat tetap total dan pada saat itu ternyata nilai pertanggungan asuransi dari perusahaan tempat Anda bekerja ternyata kurang atau sangat minim, dan setelah itu perusahaan Anda dengan sangat terpaksa melakukan pemutusan hubungan kerja, bagaimana selanjutnya ? Kemungkinan hanya 1 dari ratusan perusahaan asuransi jiwa/kesehatan yang mau memproteksi biaya kesehatan dan biaya kebutuhan hidup Anda dan keluarga inti Anda selanjutnya.

Siapakah "Perusahaan Asuransi" itu ? Jawabannya adalah Keluarga Inti Anda sendiri !! Syukur Alhamdulillah bila keluarga besar kita masih turut serta membantu dengan sepenuh kemampuan financialnya, minimal syukur Alhamdulillah juga bila keluarga besar turut meringankan biaya sekedarnya.

Pasca Kita mengalami suatu musibah kesehatan/kecelakaan, Seharusnya Hidup dan Penghidupan Kita dan/atau keluarga inti kita haruslah tetap berjalan aman secara finansial. Untuk itu kita sangat perlu "Mentransfer Resiko Financial" tersebut ke perusahaan asuransi dengan nilai pertanggungan yang cukup untuk mencegah kebangkrutan financial dalam menutupi biaya penghidupan anggota keluarga kita selanjutnya.

Lakukanlah perhitungan ulang terhadap Nilai, Jenis, dan Kondisi Pengecualian/Pembatasan Pertanggungan Asuransi Anda dari yang telah Anda miliki atau diberikan oleh perusahaan tempat Anda bekerja. Bila belum mencukupi atau sangat tidak mencukupi, maka sesegera (mungkin) Anda untuk membuat perlindungan asuransi baru ke perusahaan asuransi di luar yang telah ada, yaitu dalam kondisi :

SELAGI Anda dipandang Produktif oleh perusahaan tempat Anda bekerja,
SELAGI Anda usianya masih relatif muda,
SELAGI Anda masih sehat,
SELAGI Anda belum terkena penyakit/kondisi kecelakaan yang membuat perusahaan Anda berpikir untuk memutuskan hubungan kerja dengan Anda,
SELAGI perusahaan Anda belum merubah peraturan perlindungan asuransi menjadi lebih kecil lagi bagi karyawannya,
SELAGI perusahaan tempat Anda bekerja belum mulai bankrut.

Perlu kita semua ketahui, prinsip dasar dalam penetapan besarnya premi asuransi secara umum adalah "Semakin Murah" apabila pada saat memulai kontrak pertanggungan asuransi tersebut Anda berusia masih muda, dan Anda dalam kondisi kesehatan yang baik. Apabila Anda sudah semakin tua, dan beberapa penyakit telah menempel dalam diri Anda, maka dapat dipastikan preminya akan mahal/sangat mahal.

Apabila Anda telah terkena penyakit kritis, maka tidak ada lagi perusahaan asuransi yang mau menerima Anda sebagai nasabah barunya!!

Mau Tahu Kegunaan Baking Soda?

2009-03-26T19:21:00.002-07:00

Sumber : http://www.banjarmasinpost.co.id/
Kamis, 26 Maret 2009 | 22:40 WITA

www.courses.psu.edu

NATRIUM bikarbonat adalah senyawa kimia dengan rumus NaHCO3. Dalam penyebutannya kerap disingkat menjadi bicnat. Senyawa ini termasuk kelompok garam dan telah digunakan sejak lama.

Senyawa ini disebut juga baking soda (soda kue), Sodium bikarbonat, natrium hidrogen karbonat, dan lain-lain. Senyawa ini merupakan kristal yang sering terdapat dalam bentuk serbuk. Natrium bikarbonat larut dalam air. Senyawa ini digunakan dalam roti atau kue karena bereaksi dengan bahan lain membentuk gas karbon dioksida, yang menyebabkan roti "mengembang".

Baking soda yang juga sodium bicarbonate. Bisa digunakan untuk membantu membuat kue, jika dicampur dengan tepung akan mengembangkan adonan. Bisa juga digunakan untuk membersihkan barang2 yg terbuat dari plastik.

Senyawa ini juga digunakan sebagai obat antasid (penyakit maag atau tukak lambung). Karena bersifat alkaloid (basa), senyawa ini juga digunakan sebagai obat penetral asam bagi penderita asidosis tubulus renalis (ATR) atau rhenal tubular acidosis (RTA).

Bisa juga untuk membersihkan perak, caranya masukkan perak dalam air yang baru direbus. Tambahkan satu sendok baking soda, garam dapur (NaCl) dan sepotong kertas aluminium. Diamkan selama kira-kira 15 menit. Selanjutnya keringkan dengan kain lembut yang kering.

NaHCO3 umumnya diproduksi melalui proses Solvay, yang memerlukan reaksi natrium klorida, amonia, dan karbon dioksida dalam air. NaHCO3 diproduksi sebanyak 100 000 ton/tahun (2001).

Soda kue juga diproduksi secara komesial dari soda abu (diperoleh melalui penambangan bijih trona, yang dilarutkan dalam air lalu direaksikan dengan karbon dioksida. Lalu NaHCO3 mengendap sesuai persamaan berikut Na2CO3 + CO2 + H2O → 2 NaHCO3.

(YAHOO)

Untuk Apa Sebenarnya Melamin Itu?

2009-03-26T19:08:00.004-07:00

Sumber : http://www.banjarmasinpost.co.id/
Kamis, 26 Maret 2009 | 22:54 WITA

apotekputer.com

MELAMIN adalah basa organik dengan rumus kimia C3H6N6. Zat ini merupakan trimer dari cyanida. Bersama dengan formaldehyde melamin digunakan untuk memproduksi resin melamin, plastik yang sangat tahan panas, dan busa melamin, produk polimer pembersih. Melamin merupakan metabolit dari cyromazine, salah satu senyawa pestisida.

Konon awal mula penemuan melamin dimulai tahun 1907. Waktu itu ketika Leo Hendrik, ilmuwan kimia asal Belgia, Baekeland, berhasil menemukan bahan buatan, tiruan atau sintetis, yang sekarang dikenal dengan nama plastik.

Pada tahun itu hampir semua orang sangat senang dengan produk sitetis atau bahan plastik, karena bentuknya cantik, tahan pecah dan murah dibanding bahan gelas. Penemuan plastik merupakan penemuan bersejarah dalam dunia material sintetis di abad 20.

Melamin yang dipermasalahkan adalah senyawa organik bersifat basa dengan rumus C3H6N6, kandungan nitrogennya sampai 66 persen, biasa didapat sebagai kristal putih. Melamin biasanya digunakan untuk membuat plastik, lem, dan pupuk.
Plastik dari melamin, karena sifat tahan panasnya, digunakan luas untuk perkakas dapur. Jadi, melamin yang kini diributkan berbeda dengan melamin plastik perkakas. Melamin yang diributkan ini adalah bahan dasar plastik melamin.

Berdasarkan informasi di situs WHO, pencampuran melamin pada susu berawal dari tindakan pengoplosan susu dengan air. Akibat pengenceran ini, kandungan protein susu turun. Karena pabrik berbahan baku susu biasanya mengecek kandungan protein melalui penentuan kandungan nitrogen, penambahan melamin dimaksudkan untuk mengelabui pengecekan agar susu encer tadi dikategorikan normal kandungan proteinnya.

Penambahan melamin ke makanan tidak diperbolehkan oleh otoritas pengawas makanan negara mana pun. Walaupun seperti diberitakan Kompas, studi tentang efek konsumsi melamin pada manusia belum ada, hasil ekstrapolasi dari studi pada hewan dapat digunakan untuk memperkirakan efek pada manusia.

Hal itu telah tampak, bila melamin bergabung dengan asam sianurat (yang biasa juga terdapat sebagai pengotor melamin) akan terbentuk kristal yang dapat menjadi batu ginjal. Batu ginjal ini telah tampak pada hewan-hewan korban kasus pengoplosan melamin tahun lalu. Batu ginjal inilah yang dapat menyumbat saluran kecil di ginjal yang kemudian dapat menghentikan produksi urine, gagal ginjal, bahkan kematian.

Telah diketahui juga bahwa melamin bersifat karsinogen pada hewan. Gejala yang diamati akibat kontaminasi melamin terdapat pada darah di urine, produksi urine yang sedikit, atau sama sekali tidak dihasilkan, tanda-tanda infeksi ginjal, dan tekanan darah tinggi.

Melamin memang tidak dapat dimetabolisme oleh tubuh. Data keselamatan menyatakan, senyawa ini memiliki toksisitas akut rendah LD50 di tikus, yaitu 3.161 mg per kg berat badan. Pada studi dengan menggunakan hewan memang dikonfirmasi, asupan melamin murni yang tinggi mengakibatkan inflamasi kandung kemih dan pembentukan batu kandung kemih.

Food and Drugs Administration (Badan Makanan dan Obat) Amerika Serikat menyatakan, asupan harian yang dapat ditoleransi (tolerable daily intake/TDI) melamin adalah 0,63 mg per kg berat badan. Pada masyarakat Eropa, otoritas pengawas makanannya mengeset standar yang lebih rendah, yaitu 0,5 mg per kg berat badan.

Seberapa parah kontaminasi yang terjadi? Dari inspeksi yang dilakukan di China, dari 491 batch (kelompok) yang dites, 69 di antaranya positif mengandung melamin, berkisar dari 0,09 mg per kg susu sampai 619 mg per kg susu. Bahkan ada yang mencapai 2.563 mg per kg.

Dengan konsumsi susu formula per kg berat badan bayi sekitar 140 g sehari, kalau bayi mengonsumsi susu yang terkontaminasi akan menerima asupan melamin 0,013-86,7 mg per kg berat badannya. Bahkan, kalau mengonsumsi susu yang terkontaminasi 2.563 mg melamin per kg susu, dapat mencapai asupan 358,8 mg per kg berat badannya. Jauh melampaui batas toleransinya!

(torikin-kesehatan.blogspot.com)

Waspada, Baking Soda Mengandung Melamin!

2009-03-26T19:02:00.002-07:00

Sumber : http://www.banjarmasinpost.co.id/
Kamis, 26 Maret 2009 | 22:24 WITA

Pihak Balai POM melarang industri roti menggunakan baking soda produk China, karena mengandung melamin.

JAKARTA, KAMIS - Amonium bikarbonat atau baking soda, nama itu sebenarnya bukan barang baru bagi sebagian industri pembuat makanan seperti roti dan biskuit.

Namun, bahan ini ternyata salah satu dari empat produk dari China yang belakangan dilarang Badan Pengawas Obat dan Makanan (BPOM) karena mengandung melamin.

Menurut Kepala BPOM, Husniah Thamrin di Jakarta, baru-baru ini, pihaknya telah melarang industri dan distributor untuk mengedarkan bahan tersebut.

Lantas bagaimana dengan industri atau usaha kecil menengah (UKM) yang memang memproduksi roti, larangan ini selain membingungkan tentu cukup mengkhawatirkan mengingat dampaknya akan sangat besar bagi omzet penjualan yang sudah cukup sulit karena krisis.

Kendati demikian, sebagian pengusaha roti tetap percaya karena sudah memiliki pelanggan sendiri.

(lp6/ANS/Vivi)

Bahaya Minum Es, Setelah Makan

2009-03-23T18:47:00.002-07:00

Sumber : http://www.wikimu.com/
Oleh : Panjikristo

Minum es memang nikmat. Apalagi jika cuaca panas pada siang hari. Tenggorokan yang kering ini rasanya maknyos terkena dinginnya air es. Segar rasanya.

Begitu hausnya saya pernah meminum air es hampir satu botol besar. Segar rasanya. Tapi esoknya, tenggorokan saya sakit. Rupanya akibat panasnya cuaca tenggorokan saya begitu kering, sehingga ketika terkena es, ia seperti bara yang di padamkan. Nyos!

Beberapa waktu yang lalu, teman saya memberitahukan saya bahwa kebanyakan minum es bisa mengakibatkan terkena serangan jantung. Ah, apa iya?

Ada kebiasaan baik yang dilakukan oleh orang Cina dan Jepang, yaitu minum air panas/hangat sewaktu makan. Mengapa? Apa manfaatnya kebiasaan itu?

Minum es memang segar tapi air itu akan membekukan makanan berminyak yang kita santap, apalagi makanan berlemak. Lemak itu akan terbentuk dalam usus dan akan mengakibatkan sempitnya saluran-saluran pencernaan kita. Jika lemak berkumpul maka akan mengakibatkan kegemukan.

Biasanya orang yang terlalu gemuk akan mudah diserang berbagai penyakit. Terutama penyakit jantung. Oleh karena itu minumlah air panas/hangat setelah menyantap makanan. Karena air panas akan mencairkan segala makanan berlemak sehingga mudah diserap tubuh. Jika kita terlalu gemuk, waspadalah akan serangan jantung.

Biasanya serangan jantung mulai terasa pada tangan sebelah kiri. Lalu merambat sedikit-demi sedikit ke bagian atas dada. Mungkin pada awalnya tidak begitu terasa. Tanda-tanda lainnya adalah rasa capai/lelah dan berkeringat. Konon menurut ilmu kedokteran, 60 % pengidap sakit jantung tidak bangun setelah tidur. Hiii ngeri! Oleh karena itu berhati-hatilah.

Bagi penggemar es, tetap boleh meminum es asalkan tidak terlalu banyak dan berlebihan. Dan yang penting adalah minum air panas/hangat setelah makan.

Apapun makanannya, minumnya… Jangan lupa, minum air panas/hangat.